医生在线免费咨询
分娩是妊娠周以后胎儿及其附属物由母体娩出的过程妊娠满周至不满周间分娩者称为足月产;周至不满足周分娩者称为早产;达到和超过周分娩者称为过期产处于分娩过程中的妇女称为产妇
首先选择医院分娩比较安全医院的接产设施齐全有助产士看护产程的进展也可以选择医生给你助产一旦发生分娩困难各种最新的医疗技术就在身边如果你觉得在一个大的分娩室不利于保护隐私你可以向医院要求选择单人分娩室采用自然的分娩方式
分娩新时尚--顺其自然
随着医学的发展自然分娩变得越来越轻松当今国际上流行"分娩顺其自然"的观念这不仅仅是说产妇应该自己生孩子其实这个观念还包括:减少肛查次数减少不必要的观察减少会阴侧切减少分娩过程中的用药等医学干预就是只要产妇能自己生下来就不要采取医学上的干预人们现在的观念就是要尽量接近自然这样可以减少损伤减少感染的机会
孕妇有权选择分娩方式
如果一个普通的孕妇她要求做剖宫产作为一声要先于孕妇沟通因为剖宫产毕竟是一个手术对母亲有一定程度上的伤害如果没有剖宫产的指征的话这样的损伤是不值得的如果医生实在劝阻不了就会满足孕妇的要求《母婴保健法》上有一条就指明:孕妇有选择分娩方式的权利
关于产钳
许多产妇担心助产时产钳会伤到孩子因而选择剖宫产以求安全事实上在自然分娩中使用产钳的几率是非常低的在万不得已时才会使用操作得当是不会出现问题的
医生帮助孕妇选择分娩方式
在选择分娩方式前医院会对产妇做详细的全身检查和产妇检查检查胎位是否正常估计分娩时胎儿有多大测量骨盆大小是否正常等如果一切正常孕妇在分娩市就可以采取自然分娩的方式;如果有问题则会建议采取剖宫产自然分娩的产妇可根据自己的需要来决定是否选择无痛分娩
最有利于产妇的分娩模式
对于分娩大多数产妇难免会有不同程度的恐惧感为了提高产时质量对自然分娩有足够认识目前许多医院已提出转变产时服务模式将以医生为主体的医疗化分娩模式转变为以产妇为主体的服务模式并推广导乐陪伴分娩
目前国际上认为不用麻醉的自然分娩对母婴最为有利即开展精神无痛分娩法减少不必要的干扰临产时医护人员加强对产妇的产程观察提供必要的生理心理支持丈夫或家属能在旁陪伴并允许产妇在临产后活动;分娩时由产妇熟悉的医务人员接生实践证明这样的方式不仅受到产妇的欢迎也有利于降低手术产率和胎儿宫内窘迫等并发症
剖腹产与自然分娩哪个好
俗话说:“十月怀胎一朝分娩”对于临产妇女来说分娩既是一种企盼也是一种恐惧她们必须面临着一种抉 择要么自己生产要么剖腹产那么究竟哪种分娩方式好
一胎儿方面
自然分娩是指胎儿通过阴道娩出的过程它是一种自然的生理现象首先临产时随着子宫有节律的收缩胎儿的胸 廓受到节律性的收缩这种节律性的变化使胎儿的肺迅速产生一种叫做肺泡表面活性物质的磷脂因此出生后的婴儿其肺 泡弹力足容易扩张很快建立自主呼吸其次在分娩时胎儿由于受到阴道的挤压呼吸道里的粘液和水分都被挤压出来 因此出生后患有“新生儿吸入性肺炎”“新生儿湿肺”的相对减少另外随着分娩时胎头受压血液运行速度变慢相 应出现的是血液充盈兴奋呼吸中枢建立正常的呼吸节律据有关资料报道通过阴道分娩的胎儿由于大脑受到阴道挤压 而对小儿今后的智力发育有好处
剖腹产则是经腹部切开子宫取出胎儿的过程它并非是胎儿最安全的分娩方式首先由于没有子宫节律性收缩的刺 激肺泡表面活性物质的产生相应要少且慢出现有规律的自主呼吸相应减慢而且新生儿易于并发肺部疾患除此之外剖 腹产术中常可出现下面的损伤
()锁骨骨折:见于小儿前肩娩出不充分时即急于抬后肩使前锁骨卡在子宫切口上缘造成骨折
()股骨或肱骨骨折:股骨骨折多见于臀位是因为术者强行牵拉下肢所致肱骨骨折则是术者强行牵引上臂所致
()颅骨骨折:多见于小儿已进入骨盆入口较深的部位或胎位异常娩头时术者在胎头某一局部用力过猛
软组织损伤:在切开子宫时由于宫壁过薄或术者用力过猛致使器械划伤胎儿的先露部位
二母体方面
由于自然分娩是一种生理现象其创伤小较安全而且产后能很快恢复健康对产后的体型恢复有益
相比之下剖腹产手术除了麻醉方面的风险外还可能在术中或术后出现一些相应的并发症其中较严重的有下列 几种
膀胱损伤多见于腹膜外剖腹产时分离膀胱层次时有误或剖腹产术后再孕时子宫切口瘢痕与膀胱粘连造成 的损伤
肠管损伤:如患者曾有过开腹手术或炎症造成管粘连剖腹产时易将肠壁误认为腹膜造成误伤
子宫切口裂伤漏缝而致产后大出血:剖腹产手术中常会出现切口延裂边缘不齐缝合时止血不完全术后出现 腹腔内出血这种手术无疑要影响孕妇的身体恢复而且子宫将永远存留疤痕因此剖腹产术后应特别注意避孕问题万一 避孕失败而做人工流产术时会增加手术难度和危险性若是继续妊娠则无论在妊娠或分娩过程中都存在子宫疤痕破裂的 可能性
目前有许多孕妇及家属盲目要求以剖腹产结束妊娠其理由不外乎是怕分娩时间过长产妇遭罪以及怕分娩方式 造成孩子的损伤及智力障碍不可否认困难的产钳产臀位产确有可能造成产伤引起智力障碍因而从母婴安全考虑剖 腹产的适应症已经有所扩大但它毕竟是一种手术并非是最完美的分娩方式不能替代阴道分娩
分娩过程由子宫收缩开始到子宫口开全至胎儿胎盘娩出按照产程进展的不同阶段一般分为三个阶段:
第一阶段:子宫收缩到子宫口开全初次分娩一般需要—小时子宫收缩每隔—分钟出现一次每次持续秒—秒通常是身体精神最为紧张的阶段助产士会随时检查子宫口扩张的情况在子宫收缩间隙的时候可以在房间内走走放松一下在子宫收缩时可以反坐在靠背椅上双膝分开手臂放在椅子靠背上将头靠在手上多与助产士交换意见取得助产士的指导
第二阶段:子宫口开全产妇有一种急欲生下孩子的感觉这完全是一种不由自主的行为每次子宫收缩的过程中胎儿的头顶会从阴道口露出子宫收缩停止胎头即缩回这样反复几次胎儿的头慢慢地娩出直至胎儿身体全部娩出这时产妇应该停止用力开始用力呼吸让会阴充分扩张以防严重撕裂初次分娩一般不超过小时新生儿就诞生了
第三阶段:胎盘从子宫娩出一般需要—分钟不超过分钟
娩后如何使身体尽快复原
整个怀孕过程使产妇身体的生理变化很大分娩后如何使自己的身体尽快复原是每个产妇都十分关心的事
注意劳逸适当
分娩时由于用力产妇体力消耗极大产后一般疲惫想睡因此产后最初小时内产妇应卧床休息然后可以起床在室内稍微活动这样可促进恶露的排出有利于子宫的尽快复原也有利于产后大小便通畅整个产褥期都应保证产妇充足的睡眠和休息不可从事重体力劳动也不要因害怕会阴部疼痛整日躺在床上这样对身体复原很不利
注意排尿
产后不久一般尿量较多应尽早自解小便以免膀胱膨胀妨碍子宫的复原产后-小时仍未解小便可鼓励和帮助产妇下床排尿也可在下腹部放一个热水袋或用温开水缓慢冲洗外阴以刺激和诱导排尿
防止便秘
分娩时大多进行过灌肠大便已排空故产后两天内可无大便由于产后的卧床休息肠蠕动减弱加上会阴部疼痛不愿解大便常常容易形成便秘家人可鼓励和帮助产妇排便必要时可用开塞露塞入肛门帮助排便有痔的产妇更应防止便秘
注意会阴部卫生
产后特别是产褥期会阴部分泌物较多庆特别注意卫生每天可用温开水或:的高锰酸钾溶液冲洗外阴部-次并保持会阴部清洁和干燥勤换会阴垫
勤换内衣床单
产后出汗较多尤其夜晚更明显所以要勤换内衣内裤和床单以保持清洁和干燥
注意饮食的营养
这是产妇身体复原的重要条件