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应于腹膜后血肿,腹主动脉瘤、腹膜后脂肪瘤相鉴别。
1.腹膜后血肿:腹痛为最常见症状。部分病人有腹胀和腰背痛、合并出血性休克。血肿巨大或伴有渗入腹膜腔者可有腹肌紧张和反跳痛、肠鸣音减弱或消失。B型超声或CT引导下穿刺抽吸可明确诊断。
2.腹主动脉瘤:典型的腹主动脉瘤是一个向侧面和前后搏动的膨胀性肿块,半数患者伴有血管杂音。少数患者有压迫症状,以上腹部饱胀不适为常见。彩色多普勒超声对腹主动脉瘤的诊断很有价值。