肥厚型心肌病合并二尖瓣关闭不全怎么治更新时间:2021-01-15

肥厚性心肌病病因不明，目前只能对其进行对症治疗。而二尖瓣关闭不全属于心脏瓣膜病，其发病主要导致心尖部收缩期杂音、左心室代偿性肥大，引发患者出现呼吸困难、乏力等表现。当肥厚性心肌病合并二尖瓣关闭不全时，应该如何治疗呢？下文将对该问题进行详细的阐述。

一、一般治疗

保持良好的心态，避免情绪过激；遵医嘱合理膳食，减少辛辣油腻刺激；充分休息，保证睡眠；适当健身，避免劳累。

二、药物治疗

肥厚性心肌病和二尖瓣关闭不全都可以引发心衰，因此两种疾病在治疗上具有相似之处，临床可合并用药。常用的药物，具体如下所述。

1、血管紧张素转化酶抑制剂

肥厚性心肌病主要引起心室结构变化，使用血管紧张素转化酶抑制剂可以预防心室重构，延缓病程进展；而二尖瓣关闭不全可引起患者高血压发生，使用血管紧张素转化酶抑制剂可以有效降低血压。此外，血管紧张素转化酶抑制剂还可以预防心衰，同时还能防止因心脏射血能力下降而发生肾衰。

2、利尿剂

肥厚性心肌病使用利尿剂可有效降低体循环血容量，减轻水肿症状；而二尖瓣关闭不全时，左心房压力增加并传导至肺动脉和肺循环，引发患者出现肺水肿。使用利尿剂可以有效减轻患者上述症状，改善呼吸功能。

3、β受体阻滞剂

肥厚性心肌病和二尖瓣关闭不全均可引发心室率加快，使用β受体阻滞剂可以有效降低心室率，防止心衰的发生。

三、手术治疗

当保守治疗无效时，可选择手术治疗。

综上可知，当肥厚性心肌病合并二尖瓣关闭不全时，由于两种疾病导致的临床症状有相似之处，在临床上可以进行合并治疗。基于两种疾病的叠加效应，患者身体情况会更加恶化。当出现上述疾病时，应选择长期住院治疗，密切观察病情变化。

审编医生

惠丽超心血管内科 副主任医师 医院：锦州市中心医院

主治疾病：擅长糖尿病，糖尿病并发症，甲状腺，肾上腺，垂体，性...详情>