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肥厚型心肌病
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肥厚型心肌病的注意事项更新时间:2015-07-22

  肥厚型心肌病在年轻人中非常的常见,特别是很多重体力的劳动者,或者是工作强度比较大的年轻人中非常容易显现出来。但是,这种疾病也可能在老年人中出现,那么,肥厚型心肌病患者在治疗的时候或者是在护理的时候有哪些需要注意的事项呢?

  由于本病病因不明,防治仅能针对并发症而实施。治疗原则是弛缓肥厚的心肌、防治心律失常、减轻左室流出道梗阻。可先用Β受体阻滞剂(如心得安、倍他乐克等)、异搏定、心痛定、恬尔心等药物治疗。对室上性心律失常使用异搏定、Β阻滞剂效果较好;但对伴有心衰、病态窦房结综合征、房室传导阻滞的患者则宜慎用Β阻滞剂和异搏定;对极少数诊断肯定,用药疗效不佳的重度梗阻型心肥病患者可试用切开或部分切除肥厚的心肌以解除症状。

  本病患者平时应避免劳累,特别应避免剧烈运动、负重或屏气等,这样可减少猝死的发生。同时还应预防感染,以免发生心力衰竭和感染性心内膜炎,应尽量避免使用增强心肌收缩力的药物(如洋地黄类药物、异丙肾上腺素等),以及减轻心脏负荷的药物(如硝酸甘油等药物),因为上述药物均可使左心室流出道梗阻加重,从而使病情加重。预防方法有:

  (1)、加强生活指导。

  (2)、药物指导。对无症状者是否需药物治疗意见不一致。有学者认为,对症状轻微或无症状者,预防性应用Β受体阻滞剂或钙拮抗剂能否延缓疾病进展及猝死发生尚无定论,小剂量胺碘酮可改善预后,大剂量则否。对高危患者应加强治疗,Β受体阻滞剂和钙拮抗剂能改善自觉症状,普通剂量的普萘洛尔即可。钙拮抗剂宜选用合心爽、维拉帕米,不用短效的硝苯地平。钙拮抗剂有时会诱发房颤,因此左方内径40MM者慎用。有人主张首选Β受体阻滞剂。

  以上的这些就是肥厚型心肌病患者需要特别注意的一些事项了,疾病的治疗手术或者是吃药等等都是一个治疗的过程。要保证最后的治疗效果的话,还是需要后期的护理,肥厚型心肌病这种疾病也是这样的,病人放松心情可以很快治愈的。

审编医生
薛刚心血管内科 副主任医师 医院:扬州市中医院

主治疾病:心脏瓣膜病,心力衰竭,心律失常,冠心病,心肌病,高...详情>