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葡萄胎需要二次清宫吗

更新时间:2018-03-10

对于准妈妈来说:除了要保养好身体,更要注意排查葡萄胎等疾病风险。一旦发现该疾病的某些症状,或者在怀孕初期感觉身体不舒服,就得马上到医院就诊。如果被诊断为葡萄胎,就要进行刮宫数或吸刮术,去除异常组织。

葡萄胎分为完全性葡萄胎、部分性葡萄胎两类,1.完全性葡萄胎指胎盘绒毛全部受累,整个宫腔充满水泡,弥漫性滋养细胞增生,无胎儿及胚胎组织可见;2.部分性葡萄胎指部分胎盘绒毛肿胀变性,局部滋养细胞增生,胚胎及胎儿组织可见,但胎儿多死亡,有时可见较孕龄小的活胎或畸胎,极少有足月婴诞生。

若葡萄胎是良性的。最常用的方法就是吸宫,即用人工流产的负压吸引装置,将葡萄胎自子宫腔内吸出,一般一次手术很难以彻底清除,一周后还需再刮宫一次,每次都应送病理检查。二次刮宫后,阴道仍然出血不止,HCG不下降或下降不明显者,可行第三次刮宫。

葡萄胎清除后,HCG不呈进行性下降,而是降至一定水平后即持续不再下降或始终处于高值;便要进行预防性化疗(一般只用一种药物,但化疗药物用量应同治疗滋养细胞肿瘤的用药量,不可减量,化疗尽可能在清宫前3天开始,用1~2个疗程。)

由于葡萄胎患者子宫大,宫壁薄而软,宫内容物多,所以,首次吸宫不强调吸净,以兔过度搔刮造成穿孔,大出血等,建议患者听从医生嘱托!为了下个宝宝的健康着想,最好把HCG降到正常值才可以。

审编医生
肖体友妇产科综合 副主任护师 医院:自贡市第三人民医院

主治疾病:妇科各种炎症,阴道炎,宫颈炎,盆腔炎的诊断治疗,内...详情>

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