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盆腔器官脱垂这个情况是指一个或多个盆腔器官从阴道内膨出或者形成疝。盆腔器官包括子宫,阴道,肠道和膀胱。盆腔器官的脱垂发生在当维持这些组织在正常位置上的肌肉,韧带和筋膜(一种网状的支持组织)变得薄弱了的时候。那么出现盆腔器官脱垂怎么治疗?
如何治疗盆腔器官的脱垂?
治疗的方法分为手术性以及非手术性。
1.非手术治疗方法
无需治疗
如果没有症状,脱垂是没有生命危险的,可以选择不治疗。但是随着年龄的增加,脱垂会逐渐加重,以至于影响到您的日常生活。如果你被诊断有脱垂,应避免抬重物,长期用力的情况,例如便秘,避免体重过重,这些情况会导致脱垂的恶化。
子宫托
子宫托是在阴道内使用的用具,有各种形状与尺寸。子宫托能够提供脱垂器官足够的支持来缓解症状。子宫托是最适合用在延迟或者不愿意采取手术的未生育患者身上,对于一些患者由于存在内科合并症而有手术风险的。适合的子宫托由医生提供,一般需要试用不同的形状以及尺寸以便能找出最适合自己的,某些类型的子宫托不会影响性生活。
盆底肌训练
训练你渐松的盆底肌能够提高或者防止早期脱垂的恶化,就跟普通的练习一样,盆底训练需要时间,动力以及适当的技巧。对于产后的女性,不建议自行盆底肌锻炼,如果没有把握好训练要领,反而适得其反。
2.手术治疗
女性患者有明显症状的脱垂,需要手术修复。你的医师会综合考虑您的因素例如年龄、手术史、脱垂的严重程度以及一般情况来建议一种最适合的手术方法。一般来说有两种选择: 重建性手术以及阴道封闭手术。
盆底重建手术是为了恢复盆腔器官到原来的位置以及保留性功能。 有不同的手术路径:
1 从阴道途径
2从腹部途径(通过腹部的切口)
3 腹腔镜途径
4 机器人腹腔镜途径
阴道封闭手术
如果你具有严重的脱垂,没有性生活的要求,或者由于内科合并症而无法采用重建手术,你的医生会建议采用这种手术方式。在这个手术的过程中,你的医师会将你的阴道壁缝合在一起,以防止脱垂的再次发生。这种手术方式的优势是时间短以及快速康复,成功率达到90-95%
从阴道途径
这是从阴道途径开刀,用缝合或者网片的方式将脱垂的器官和阴道壁分隔,以加强和修复阴道。永久性的缝线会缝合在阴道的顶部或者子宫颈上,同时粘合在坚固的盆骨韧带上,以支持子宫或者阴道穹窿(他们分别称之为骶棘韧带或宫骶韧带悬吊)。
从腹部途径
这是从腹部开刀,用缝线或网片支持阴道,阴道穹窿或者子宫,骶前悬吊术,是将脱垂的阴道穹窿缝合到骶骨上以获得支持。同样这种手术也有不同的途径,你的医师会跟你详细的解释。
机器人腹腔镜的方法
和开腹手术途径类似,但是手术恢复更快,疤痕更小。目前,机器人手术仅在少数医疗机构内使用。
盆腔器官脱垂手术的成功率高吗
接近75%经阴道手术的女性和90-95%经腹手术的患者的脱垂症状在手术后将会得到根治。脱垂复发与持续存在着的一些持续的因素有关,例如便秘和组织松弛未得到改善。