宫颈低级别病变的处理

更新时间:2022-12-27

要想了解宫颈低级别病变如何处理?要先从宫颈范畴说起，子宫颈位于子宫下部，上端与子宫体相连，下端深入阴道。宫颈壁由黏膜、肌层和外膜组成。那么，宫颈低级别病变如何处理呢?只有了解了宫颈低级别病变如何处理，才可以有效的做好治疗工作措施，接下来我们就看下相关内容的介绍：

回顾性分析了患者治疗和随访资料。纳入标准: 经宫颈活检、阴道镜、薄层液基细胞学(TCT)等检查确诊为CINⅠ者; 无宫颈癌前病变和宫颈癌病变史者; 随访资料完整者; 未接受过其他治疗等者。所有受检者处于非月经期，检查前3 d不行阴道冲洗或阴道内用药，检查前1 d无性生活，采用专用工具采集标本待检。

TCRC组: 月经干净后3～7 d手术，行全身麻醉，取膀胱截石位，行常规内外阴消毒，暴露宫颈，采用碘标识宫颈移行范围，于碘不着色范围外0.3～0.5 cm, 使用德国WOLF宫腔镜进行电切，功率40～60 W, 深度0.5～1.0 cm, 切除标本经10%甲醛固定送检; 对出血部位电凝止血，电凝功率20～40 W, 术后当日涂布烧伤膏，术后1～3 d注射抗生素预防感染，术后3个月内禁止阴道、盆浴冲洗和性生活。LEEP组: 术前准备同TCRC组，手术采用高频电波刀依据病变范围进行电切，功率40～60 W, 深度0.7～1.0 cm, 锥底宽度1.5～2.0 cm; 后对出血部位进行电凝止血，电凝功率20～30 W, 切除标本处理方式和术后处理同TCRC组。药物期待组: 给予药物期待治疗，包括聚甲酚磺醛栓、重组人干扰素栓等阴道局部给药。

宫颈癌的形成需经历轻度-中度-重度宫颈上皮内瘤变的癌前病变阶段，宫颈上皮内瘤变(CIN)本身不具有恶性肿瘤学特性，其中依据CIN细胞异型程度，可分为CINⅠ、CINⅡ和CIN Ⅲ 3个级别。CINⅠ自然消退率高。此外, CINⅠ患者经LEEP术治疗的效果不理想。药物期待治疗的效果与TCRC术以及LEEP术治疗效果相近。

审编医生