筛查宫颈活检最好几年一次吗

需要注意的是，目前已明确“宫颈糜烂”并不是病理学上的上皮溃疡、缺失所致在真性糜烂，也与慢性宫颈炎症（间质中出现慢性炎细胞浸润）并不一致。因此，“宫颈糜烂”作为慢性宫颈炎症的术语已不再恰当。

宫颈糜烂样改变只是一个临床征象，要分清楚生理性还是病理性。一般来说，生理性柱状上皮异位多见于青春期，生育年龄妇女雌激素分泌旺盛者，口服避孕药或妊娠期，由于雌激素在作用，鳞柱交界部外移，宫颈局部呈糜烂样外观。生理性变化是正常的表现，一般不需要治疗。

而宫颈上皮內瘤样变及早期宫颈癌也可使宫颈呈糜烂样改变，因此，若女性发现“宫颈糜烂样改变”，最好进行宫颈细胞学检查和（或）HPV检测，必要时行阴道镜检查及宫颈活检以排除宫颈上皮内瘤变或宫颈癌。确定为病理性变化宫颈糜烂，才需要治疗。

提醒各位女性，若确诊为宫颈炎后，出现下列症状，就要警惕宫颈癌的可能。1阴道不规则出血，包括生育年龄妇女月经改变，绝经后妇女出现阴道流血，同房后的阴道流血等2阴道分泌物增多，甚至是血性分泌物。

宫颈癌筛查没必要一年做1次

宫颈癌发病率不断攀升，不少女性开始重视宫颈癌筛查，甚至每年体检都筛查一次。 其实，今年1月，美国妇产科医师学会（ACOG）发布的宫颈癌筛查指南指出，液基及传统涂片法都可以作为筛查方法，但没有必要每年进行1次。

具体可参考以下年龄进行宫颈癌筛查：

1. ＜21岁女性，无论初次性生活年龄几岁，或有无其他相关危险因素（除非有艾滋病毒感染），都不必进行宫颈癌筛查。21岁后再开始宫颈癌筛查。

2. 21-29岁女性，建议仅进行宫颈细胞学筛查，每3年一次。30岁以下不必进行联合筛查。

3. 30-65岁女性，建议每5年进行一次“细胞学 HPV检测”的联合筛查；每3年进行一次细胞学筛查也是可以的。

审编医生

刘玉杰妇科 主任医师 医院：朝阳市第二医院

主治疾病：妊娠期高血压,羊水栓塞,自然流产,念珠菌性阴道炎,...详情>