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有很多疾病易与弗郎西丝菌肺炎相似,必须进行鉴别,如
①非细菌性肺炎:鹦鹉热,Q热,支原体肺炎,非细菌性肺炎白细胞计数正常或轻度升高,血沉快。血清学检查,病原学检查可以确诊。
②细菌性肺炎:鼠疫肺炎,肺结核;鼠疫肺炎,病因学检查痰中可发现双极着色的革兰阴性小杆菌。痰、血或淋巴结吸出物培养可阳性。直接荧光素标记抗体染色:此法是检测标本中的致病菌抗原,具有快速的特点,可作为病因诊断。肺结核一般通过胸部X线检查,痰中检查结核杆菌等等检查可以进行鉴别。
③全身深部真菌感染。