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卡他性中耳炎又名分泌性中耳炎,是一种中耳非化脓性炎性疾病,以传导性聋和鼓室积液为主要特征,分为急性、慢性两种。临床上主要表现为听力减退、耳痛、耳鸣、耳闷等,发病的主要原因是咽鼓管不通畅导致的中耳黏膜发炎,分泌液因无法排出而积存在中耳内,影响听力。临床上一般采用药物治疗,同时也对原发疾病进行纠正。治疗卡他性中耳炎常用的药物有以下几类。
1.抗生素
在治疗急性卡他性中耳炎患者时,常用抗生素类药物,如头孢类或青霉素药物等进行口服治疗,疗程不宜过长。如果患者存在药物过敏史,可换用其他类的抗生素。
2.黏液促排剂
粘液促排剂可以促进中耳鼓室腔内纤毛的摆动,帮助排出鼓室的积液,利于卡他性中耳炎患者的恢复。如欧龙马滴剂。另外,患者口服桉柠蒎肠溶软胶囊也能达到同样的疗效。
3.鼻喷激素或麻黄素滴鼻液
鼻喷激素或麻黄素滴鼻液能促进咽鼓管咽口的开放,有利于缓解中耳鼓室的负压;也可以同时采用咽鼓管吹张的方式辅助治疗。
4.糖皮质激素
卡他性中耳炎急性期患者或症状较重、病史较长的患者可使用糖皮质激素,如地塞米松或泼尼松等,作为一种短期内的辅助治疗手段。
部分由咽喉反流性疾病引起卡他性中耳炎的患者,除了服用上述药物外,还要在医生的指导下使用抑酸药。经药物治疗效果不佳的患者,可以采取手术治疗,如鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术、鼓膜置管术和咽鼓管球囊扩张术。
由于卡他性中耳炎极有可能是由其他疾病引起的,因此在确诊卡他性中耳炎后一定要及时找到病因,排除重大疾病的可能,避免误诊、漏诊。患者确诊后,只要按时服药、注意休息,经一段时间的治疗后,病情就能得到有效控制。