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双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊的主要成分为双氯芬酸钠,属于非甾体抗炎药,具有良好的抗炎镇痛作用。双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊在临床上被广泛应用于风湿骨病科。那么,双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊的注意事项有哪些?
双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊的注意事项有避免与其它非甾体抗炎药,包括选择性COX-2抑制剂合并用药。根据控制症状的需要,在最短治疗时间内使用最低有效剂量,可以使不良反应降到最低。和所有非甾体抗炎药(NSAIDs)一样,双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊可导致新发高血压或使已有的高血压症状加重,其中的任何一种都可导致心血管事件的发生率增加。服用噻嗪类或髓袢利尿剂的患者服用非甾体抗炎药(NSAIDs)时,可能会影响这些药物的疗效。高血压病患者应慎用非甾体抗炎药(NSAIDs),包括双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊。在开始双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊治疗和整个治疗过程中应密切监测血压。
在使用所有非甾体抗炎药治疗过程中的任何时候,都可能出现胃肠道出血、溃疡和穿孔的不良反应,其风险可能是致命的。这些不良反应可能伴有或不伴有警示症状,也无论患者是否有胃肠道不良反应史或严重的胃肠事件病史。既往有胃肠道病史(溃疡性大肠炎,克隆氏病)的患者应谨慎使用非甾体抗炎药,以免使病情恶化。当患者服用该药发生胃肠道出血或溃疡时,应停药。老年患者使用非甾体抗炎药出现不良反应的频率增加,尤其胃肠道出血和穿孔,其风险可能是致命的。
针对多种COX-2选择性或非选择性NSAIDs药物持续时间达3年的临床试验显示,双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊可能引起严重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中风的风险增加,其风险可能是致命的。所有的NSAIDs,包括COX-2选择性或非选择性药物,可能有相似的风险。有心血管疾病或心血管疾病危险因素的患者,其风险更大。即使既往没有心血管症状,医生和患者也应对此类事件的发生保持警惕。应告知患者严重心血管安全性的症状和/或体征以及如果发生应采取的步骤。
以上为双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊的注意事项。患者在使用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊过程中应该警惕诸如胸痛、气短、无力、言语含糊等症状和体征,而且当有任何上述症状或体征发生后应该马上寻求医生帮助。有高血压和/或心力衰竭(如液体潴留和水肿)病史的患者应慎用。