自发性腹膜炎诊断标准是什么更新时间:2020-11-10

近年来，无论腹膜感染的症状和体征如何，肝硬化和腹水患者都应进行诊断性腹腔穿刺、常规腹水和细菌培养检查。比如腹水检查简单易行，具有早期诊断价值。同时，诊断自发性腹膜炎的前提是排除结核性腹膜炎、继发性腹膜炎和肿瘤，这时诊断的关键是排除原发感染。因此，下面详细了解一下，自发性腹膜炎诊断标准是什么？

第一、自发性腹膜炎可通过患者的症状、腹水白细胞计数、腹水细菌学检查来诊断。早期症状分析有发烧、腹痛、压痛、反跳痛和刺激症状时，就应该怀疑发生了自发性腹膜炎。特别是发烧超过38.5℃时，腹痛大多不局部化，腹膜刺激性不如急性腹部明显。

第二、除了症状分析外，腹水白细胞计数判断也很重要，比如中性粒细胞大于0.5×109 / L、细胞计数大于0.25×109 / L，或腹水白细胞大于0.3×109 / L，就能确诊疾病。 因此，即使没有临床表现，也可以通过其它方法确诊自发性腹膜炎。

第三、自发性腹膜炎可以通过阳性腹水细菌培养来确诊，毕竟，它是一种基于肝病或肾病综合症腹水的非腹部内脏感染引起的疾病。因此，这是一种相对严重的疾病，应在诊断后立即治疗。

自发性腹膜炎是由细菌感染引起，分为自发性或非自发性，这时自发性腹膜炎诊断标准，就是进行胸部X光检查。通过胶片检查做出明确诊断。当然，基本检查还可以结合病症表现进行分析，比如发热、腹痛、腹部压痛、反弹痛等腹膜刺激症状。随后病症发展，大多数患者会有肝硬化或肾腹水，因此，很多患者发现自发性腹膜炎，都是自身发生了疾病，去做检查的过程中才发现的。

审编医生

陆森普通外科 副主任医师 医院：锦州市中心医院

主治疾病：消化道肿瘤，肠梗阻，胰腺炎，乳腺疾病，甲状腺疾病，...详情>