肺炎链球菌肺炎会有什么体征更新时间:2013-08-31

现在肺炎链球菌性肺炎还算是经常见到的，由于它的症状可能和普通的感冒，有那么一些的相似，所以很多人都会被误诊误治疗，造成长期不愈，病情加重，那么我们就一起看看肺炎链球菌肺炎会有一些什么体征。

1.症状 少数有前驱症状，起病多急剧。年长儿童肺炎链球菌肺炎的临床表现与成人相似。可先有短暂轻微的上呼吸道感染症状，继而寒战、突发高热，体温可高达40～4l℃，面色潮红或发绀。胸痛、食欲减退、疲乏和烦躁不安或嗜睡，干咳，呼吸急促达40～60 次/min，呼气呻吟，鼻扇，锁骨上、肋间隙及肋弓下凹陷等。早期常缺乏体征，多在2～3 天后出现肺部实变体征。呼吸时胸痛，故患儿多卧于病侧。最初数天多咳嗽不重，无痰，后可有痰呈铁锈色。早期多有呕吐，少数患儿有腹痛，有时易误诊为阑尾炎。幼儿可有腹泻。轻症者神志清醒，少数患儿出现头痛、颈强直等脑膜刺激症状。重症时可有惊厥、谵妄及昏迷等中毒性脑病的表现，常被误认为中枢神经系统疾病。严重病例可伴发感染性休克，甚至有因脑水肿而发生脑疝者。较大儿童可见唇部疱疹。

2.胸部体征 早期只有轻度叩诊浊音或呼吸音减弱。病程第2～3 天肺实变后有典型叩诊浊音、语颤增强及管性呼吸音，有时可闻啰音。肺部体征在整个病程中变化较少，但恢复期湿啰音增多。少数病例始终不见胸部异常体征。确诊须靠X线检查。

3.自然病程 大多在病程第5～10 天体温骤退，可在24h 内下降4～5℃，低到35℃左右时，可见大汗及虚脱，类似休克状态。早期应用抗生素治疗者可于1～2 天内退热，肺部体征约1 周左右消失。

其实肺炎链球菌性肺炎如果能够及时治疗的话，效果还是很好的，将来也不会出现什么后遗症，但是如果治疗不及时，或者是误诊的话，就可能会产生耐药性，将来再患病用药就比较棘手。

审编医生

吕志超中医呼吸科 副主任医师 医院：唐山市中医医院

主治疾病：慢性阻塞性肺疾病,慢性支气管炎,肺源性心脏病,支气...详情>