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睾丸癌是临床常见泌尿外科肿瘤,有原发性和继发性两大类,大部分睾丸癌都是原发性的,并且睾丸肿瘤的恶变率很高,几乎全部都是恶性的。睾丸癌的治疗方案需要根据癌症分期进行适当的调整,对于晚期患者,治疗需要遵循积极行睾丸切除术和腹膜淋巴扫除术治疗,并以化疗作为辅助的基本原则,具体情况如下。
一,尽量进行手术治疗。手术切除患者睾丸是治疗睾丸癌最直接的手术方法,通过腹股沟切除部分睾丸的手术称为终末腹股沟睾丸切除术。接受这种治疗的患者可能会担心切除睾丸对性能力以及生育能力的影响。但是实际上,只有一个健康睾丸的男性仍能正常勃起并产生精子,雄性激素水平也正常。
二,积极进行淋巴结扫除。睾丸癌放射治疗放射治疗是一种利用高能辐射杀死癌细胞从而缩小肿瘤的方法。放射疗法是一种局部疗法,仅影响治疗区域的癌细胞。但是在治疗睾丸癌时,不仅仅要对患者睾丸进行放射治疗,还要积极扫除周围的淋巴结,预防远端转移和扩散。
三,做好辅助治疗。睾丸癌的化疗是一种通过使用抗癌药物杀死全身癌细胞的方法。手术后通常需要使用化疗作为辅助治疗方法,对剩余的癌细胞进行杀灭。如果患者病情进展,也可以应用化疗作为初始治疗方法。大多数抗癌药物直接注入静脉。对于晚期患者和复发期患者,应该进行大剂量的化疗。
睾丸癌早期治愈率是全身肿瘤中最高的,有效治愈率达到90%以上,但是晚期治疗有效率则下降到50%。对于晚期睾丸癌患者,临床治疗应该以防止癌细胞扩散和癌症的远端转移为主要治疗目标,性和生育能力的保留、不良反应的控制都属于次级考虑,临床治疗要尽快安排手术,扫除周围淋巴结,并做好辅助治疗。