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膈疝
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胎儿膈疝只能引产吗 胎儿膈疝怎么办更新时间:2021-11-03

胎儿膈疝是膈肌疾病中的常见病,这种疾病也称为儿童先天性膈疝。主要是指在膈肌发育过程中,如果胚胎的裂隙没有完全闭合,将成为膈肌上留下的裂隙,最终形成疝。疾病发生后,胎儿器官的位置可能会紊乱,这将严重危及生命安全。该病的病因很复杂,主要由腹部高压引起。一般胎儿膈疝是否引产取决于患者自身情况,如果胎儿膈疝在怀孕后六个月内被发现,膈疝会在怀孕28周前发生,一般是比较严重的。在不同的情况下,应采取不同的措施,详情如下。

1、经调查发现胎儿染色体和基因存在明显异常,因此膈疝是由染色体异常,特别是18三体综合征引起的。建议终止妊娠,放弃胎儿。

2、如果没有染色体或基因异常,但检查发现胎儿有以下情况,应谨慎治疗:右侧膈疝;胎儿肝大部分突出;肺头比小于1.0;肺容积比小于30%(MR预测);同时,还有其他严重的器官畸形,如严重的心脏畸形、器官向胸部移动对胎儿肺发育的影响、心脏大血管移位等,如果胎儿有上述情况,应咨询诊断和治疗专家后作出决定。

3、如果检查后胎儿没有染色体或基因异常,且没有上述情况,如果妊娠早期胎儿肝脏位于膈肌下方,可进行手术修复胎儿宫内膈肌。在妊娠晚期,应在医生的监督下在出生后进行手术。如果胎儿肝脏位于膈以上,为了使发育不良的肺继续发育,可选择暂时性胎儿内镜下气管内阻塞以提高胎儿存活率。

以上是胎儿确诊膈疝后的治疗方法。如果在怀孕时发现胎儿膈疝,应进行进一步的胎儿检查,包括染色体检查和B超检查。如果发现染色体或基因异常,应弃婴并选择引产。如果没有异常,应按照诊断和治疗专家的建议,根据胎儿的不同情况进行处理。

审编医生
刘海润骨外科 副主任医师 医院:锦州市中心医院

主治疾病:颈椎病,腰椎间盘突出症的诊断与治疗,四肢骨骨折,椎...详情>

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