胎儿膈疝只能引产吗 胎儿膈疝怎么办

胎儿膈疝是膈肌疾病中的常见病，这种疾病也称为儿童先天性膈疝。主要是指在膈肌发育过程中，如果胚胎的裂隙没有完全闭合，将成为膈肌上留下的裂隙，最终形成疝。疾病发生后，胎儿器官的位置可能会紊乱，这将严重危及生命安全。该病的病因很复杂，主要由腹部高压引起。一般胎儿膈疝是否引产取决于患者自身情况，如果胎儿膈疝在怀孕后六个月内被发现，膈疝会在怀孕28周前发生，一般是比较严重的。在不同的情况下，应采取不同的措施，详情如下。

1.经调查发现胎儿染色体和基因存在明显异常，因此膈疝是由染色体异常，特别是18三体综合征引起的。建议终止妊娠，放弃胎儿。

2.如果没有染色体或基因异常，但检查发现胎儿有以下情况，应谨慎治疗：右侧膈疝；胎儿肝大部分突出；肺头比小于1.0；肺容积比小于30%(MR预测)；同时，还有其他严重的器官畸形，如严重的心脏畸形、器官向胸部移动对胎儿肺发育的影响、心脏大血管移位等，如果胎儿有上述情况，应咨询诊断和治疗专家后作出决定。

3.如果检查后胎儿没有染色体或基因异常，且没有上述情况，如果妊娠早期胎儿肝脏位于膈肌下方，可进行手术修复胎儿宫内膈肌。在妊娠晚期，应在医生的监督下在出生后进行手术。如果胎儿肝脏位于膈以上，为了使发育不良的肺继续发育，可选择暂时性胎儿内镜下气管内阻塞以提高胎儿存活率。

以上是胎儿确诊膈疝后的治疗方法。如果在怀孕时发现胎儿膈疝，应进行进一步的胎儿检查，包括染色体检查和B超检查。如果发现染色体或基因异常，应弃婴并选择引产。如果没有异常，应按照诊断和治疗专家的建议，根据胎儿的不同情况进行处理。

审编医生

刘海润骨外科 副主任医师 医院：锦州市中心医院

主治疾病：颈椎病，腰椎间盘突出症的诊断与治疗，四肢骨骨折，椎...详情>