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股骨大粗隆结核
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 病例 经验 文章 问答 药品

股骨大粗隆结核的治疗方法有哪些?

  股骨大粗隆结核治疗前的注意事项?

  本病是由结核菌入侵引起,作为全身结核病的一个并发症,因此积极治疗结核菌病,防止病原菌扩散是预防本病的关键。

  股骨大粗隆结核中医治疗方法

  方1 〖组成〗草乌50 克、赤芍20 克、肉桂25 克、白酒适量。〖用法〗前三药共研细未,酒调敷患处。〖主治〗骨结核初期。

  方2 〖组成〗附子12 克、艾绒30 克、黄酒适量。〖用法〗研细捣烂,调拌黄酒,外敷患处,然后温灸。〖主治〗骨结核。

  方3〖组成〗岩蛙1 只、红糖100 克、白酒100 毫升、百部15 克。〖用法〗煮熟后一次吃完,每日1 次。〖主治〗骨结核。

  方4 〖组成〗铳子藤60~120 克、羊肉120―240 克、酒适量。〖用法〗酒、水各半炖服。〖主治〗骨结核。说明〗如骨流注严重,可加八卦拦路虎60 克,开水炖服。

  方5 〖组成〗干燥乌梢蛇(去头、皮研细末)、黄酒适量。〖用法〗前一味每取3 克,黄酒冲服,每日3 次,连服5 周为1 疗程。〖主治〗骨关节结核。

  股骨大粗隆结核西医治疗方法

  一、病人年龄较大,脓肿小者可非手术治疗。合理化疗方案治疗,局部穿刺抽脓和注药可以治愈。

  二、病灶中死骨多或并有窦通入治不愈者,可施行手术清除病灶。

  病灶清除术

  1、麻醉:全麻或硬膜外阻滞麻醉。

  2、体位:侧卧位,患侧在上方,患者稍垫高略外展,使髂胫束和阔筋膜松弛,便于显露病灶。

  3、切口:大粗隆外侧切口哎呀孤形切口,寒性脓肿流注大腿下方者,可另作一个小切口。沿切口的方向,切开深筋膜及阔筋膜张肌向前牵,臀大肌向后牵开。为充分暴露大粗隆上方病灶,可将臀中、小肌部分切开,将股外侧肌行骨膜下剥离,牵向后下方可显露病灶下方。仔细探查确定哪个滑囊受累,注意观察滑囊色法、大小、范围,相邻的骨质有无受侵;反之,清查大粗隆骨病灶时,注意滑囊有无受累。如有寒性脓肿,注意其范围并有无通向骨盆腔。

  4、病灶清除:彻底清除患病的滑囊,刮除骨病灶,但不应切除过多的骨质,以免术后病变波及髋关节。冲洗局部,缝合髂胫束和臀大肌联接腱后,逐层缝合切口。

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