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股骨颈是股骨的一部分,股骨是人体的股骨。股骨颈骨折应考虑,因为髋关节疼痛,创伤后不能活动。除了髋关节的自发性疼痛外,移动患肢时疼痛更为明显。有时裂缝只是没有位移的裂缝。足部和臀部的疼痛称为间接腹痛,是股骨颈骨折的一个重要标志。那么,如何诊断左股骨颈骨折呢?
X线检查是骨折分型和治疗的参考依据。股骨颈骨折后,髋关节前部有压痛。对于一些无移位的骨折,在伤后立即拍的X光片上看不到骨折线,可采用CT和磁共振成像,或因骨折处吸收部分骨质,两到三周后可清晰显示骨折线。因此,临床怀疑股骨颈骨折,虽然X线片上暂时没有骨折线,但应按嵌体骨折处理,2~3周后复查X线片。另一个漏诊病例是多发伤,多发伤发生在年轻人身上。由于一些明显的损伤如股骨干骨折掩盖了股骨颈骨折,因此有必要对髋关节进行前后侧位X线检查,尤其是线性骨折或嵌顿性骨折作出诊断。
在股骨颈骨折的诊断中,CT具有更明显的优势,因为它可以避免骨部分的重叠,更清楚地了解骨折的脱位和移位。CT扫描可清楚显示骨皮质、骨小梁的骨折、移位程度及周围软组织损伤情况。因此,结合临床症状和体征,以及影像学X线和CT表现,可以对股骨颈骨折做出非常明确的诊断。
综上所述,在诊断左股骨颈骨折时,X线检查是骨折分型和治疗的参考依据,可采用CT和磁共振成像,或因骨折处吸收部分骨质。CT具有更明显的优势,因为它可以避免骨部分的重叠,更清楚地了解骨折的脱位和移位,对股骨颈骨折做出非常明确的诊断。