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股骨转子间骨折与股骨颈骨折,都是股骨的骨折,由于外伤所致,常见于老年人。骨折后,均会出现下肢活动受限和疼痛,患肢缩短等症状。这两种骨折非常相似,很容易混淆。那么,对于股骨转子间骨折与股骨颈骨折这两种疾病,应该如何鉴别呢?
股骨转子间骨折与股骨颈骨折,可以从发病的年龄、体征以及治疗三方面区别。
1.发病年龄:
股骨转子间骨折与股骨颈骨折,都是老年人的常见损伤;但股骨转子间骨折患者的平均年龄,比股骨颈骨折患者高5~6岁。
2.体征:
股骨转子间骨折又叫股骨粗隆间骨折,由于股骨粗隆间血运本身比较丰富,因此骨折后极少发生不愈合,但是股骨转子间骨折易发生踝髋内翻畸形;而股骨颈骨折患肢,多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。
3.治疗:
股骨转子间骨折若行非手术治疗患者,容易发生压疮、肺部感染、泌尿系感染、下肢深静脉血栓形成,甚至肺栓塞等并发症,而这些并发症容易威胁到患者的生命。因此,若高龄患者无明显的手术禁忌症,均建议尽快行手术治疗。对于股骨颈骨折患者,如为外展型、镶嵌型等稳定骨折,无明显移位或年龄过大,一般情况较差;或有其他脏器并发症的,可采用牵引复位、防旋转鞋、连续皮肤牵引、卧床休息6~8周等方式治疗。如果是内收骨折或移位骨折,很难牵引复位或手法复位,则需要手术治疗,可采用闭合复位内固定或切开复位内固定;如果是一般情况良好,有明显移位旋转,且股骨头缺血性坏死的老年患者,可选择人工股骨头或全髋关节置换治疗。
由此可以知道,不管是股骨转子间骨折,还是股骨颈骨折,在受到外伤后,如果感到身体不适,出现相应症状时,应立即前往正规医院就诊,做相关检查,确诊疾病类型,并积极配合医生治疗。平时应注意注意防摔,注意髋关节的保护。