宫颈浸润癌如何预防？

      宫颈浸润癌应该如何预防？

　　宫颈浸润癌的发病年龄跨度较大，20～90 岁之间均有发病。FIGO 1995年报道，22428 例浸润性宫颈癌的年龄分布：40 岁以下占26%，40～60 岁占40%，60 岁以上占34%，20～50 岁发病增长较快，其后发病幅度下降，患病的高峰年龄在50 岁左右，近10 年来30～40 岁左右的妇女患病率有明显增加，不同地区间的发病率因年龄变化存在一定差异。

　　预后：

　　1.预后 子宫颈癌的诊治研究已近百年，疗效显着，总的来讲预后较好。早期病例手术或放疗均可达到较好的治疗效果。手术治疗Ⅰ期5 年生存率达90%以上，Ⅱ期70%以上。由于临床以中、晚期病例较集中，多采用放射治疗且疗效较满意。综合各国文献报道，放射治疗总的5 年生存率55%～65%，其中Ⅰ期70%～90%，Ⅱ期60%～80%，Ⅲ期40%～55%，Ⅳ期10%～20%。

　　不同单位的治疗结果不同，有时差别较大，达10%～20%。分析原因有对疗前分期解释的差别、设备条件、技术方法与诊疗经验，以及对病例的选择如早期病例、一般状况好者均被选择手术治疗，有合并症者及晚期病例则进行放疗，生存率自然有所差别。FIGO 于1985、1988 及1991 年分别对130 多个单位的96023例各期宫颈癌进行综合分析，总的5 年生存率为55.0%～53.5%，5 年内死于宫颈癌者为34.7%～35.9%，说明宫颈癌的治疗效果远未达理想。Jacobsen(1991)谓20 余年来子宫颈癌的治疗效果近于停滞，看来不无道理。

　　影响预后的因素

　　影响宫颈癌预后的因素很多，如发病年龄、全身状况、心理状态、肿瘤体积的大小、病理类型、生长方式、浸润深度、有无转移以及患者接受治疗的手段是否规范，如手术适应证的选择和范围、放疗方法和剂量、化疗药物和配伍、综合治疗的情况及精心的护理、对症支持治疗、精神上的安抚，都是影响预后的因素。但是临床分期、肿瘤分级、淋巴结转移被认为是影响预后的重要因素。