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当鼓膜因外力压迫、扎刺、炎症等原因出现穿孔,就像一只敲破了的大鼓不再发出鼓声,人也就不能听见声音了。鼓膜穿孔后,中耳组织会发生炎性病理变化,也易受外界细菌的感染,因此最好的做法是把鼓膜重新补上,即鼓膜修补术。
耳膜修补术可以采用局麻或者全麻,有两种方法,大约需要一小时的时间。
(一)烧灼法
适宜于很小的鼓膜穿孔
1.将浸有2%丁卡因溶液的棉片贴于残存的鼓膜表面15-20min.
2.以一小棉签蘸以0.1%硫柳汞酊或70%乙醇,消毒外耳道和残存的鼓膜,切勿使消毒液溢入鼓室内。
3.用细探针作成小棉签,蘸以50%三氯醋酸液,细心地涂抹在穿孔边缘,使穿孔边缘出现0.5-1.0mm的白色烧灼圈,目的是去除穿孔边缘处的上皮和疤痕,促使鼓膜再生。
烧灼后压以含有5%尿素液的薄棉片,以促进穿孔处鼓膜生长。术后滴入5%尿素液,每日3次,1周后取出棉片,如穿孔未能闭合,可再次烧灼,直至闭合为止。烧灼法常需反复数次,应耐心坚持。
(二)刮贴法
适用于较小的鼓膜穿孔
1.将2%丁卡因湿棉片贴于残存鼓膜表面15-20min.
2.以浸有0.1%硫柳汞酊或70%乙醇的棉签消毒外耳道和鼓膜表面。
3.以细长针刮除穿孔边缘的上皮和穿孔边缘1-2mm处的上皮,深可达鼓膜的纤维层,但不能贯通,术毕可贴以浸有5%尿素液的薄棉片,此后每日3次滴入5%尿素液,促使鼓膜生长。
1周后取出棉片,如穿孔未能闭合,可重复上述操作,直至鼓膜愈合为止。
手术以后一定要注意自己的耳朵上面的保养的。平时一定注意自己耳朵是不能进水的,否则是容易让你的耳朵感染的。平时还要经常用棉签或者是餐巾纸经常擦拭一下自己的耳朵,建议你平时还可以挖一下耳屎,但是不能太用力也不能挖的太深,注意不能有太多的耳屎,这也是会让耳屎造成感染源的。还有加你自己饮食上要多吃点清淡点的食物,不能吃一些刺激的或者是烟酒这类的,否则是会加重感染的,所以自己的饮食也要注意的。