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过敏性鼻炎和鼻窦炎的临床症状有许多相似之处,同时两者可互为因果,相互影响。但由于诱发病因不同,两者在症状及发作时间等也有区别。鼻窦炎是由于鼻窦黏膜炎症导致,主要表现为鼻窦区域疼痛、头痛、鼻涕呈黄脓状,而过敏性鼻炎通常与环境和季节相关,鼻子因血管扩张导致鼻塞、鼻痒、流鼻涕等,患者通常会伴有黑眼圈。
过敏性鼻炎和鼻窦炎可同时存在于一个患者身上,相互影响。区分两者最直观的一点是通过查看鼻涕的状态,并结合症状和体征来辅助判断,即鼻涕呈清水状则可能是过敏性鼻炎,若鼻涕呈粘涕或脓涕则可能是鼻窦炎。长时间的鼻炎会影响鼻窦的自然开口引流,发展为鼻窦炎。鼻窦炎一般分为急性和慢性,急性鼻窦炎的症状持续10天以上,在12周内完全缓解,慢性鼻窦炎的症状持续12周以上,症状会逐渐加重。鼻窦炎患者的具体症状为鼻塞、鼻涕呈粘液状或脓状、咳嗽、头痛,还可能伴随有嗅觉障碍、听力下降等症状。如果鼻窦炎时间过长,则需要做鼻窦CT来排除鼻窦疾患,检查可看到下鼻甲充血、肿大,鼻腔内有黏液状分泌物,咽后壁淋巴组织增生导致腺体或扁桃体增生、中耳炎。
过敏性鼻炎一般和个人体质、环境、季节、地域相关,症状时好时坏。患者鼻子因为过敏使得鼻黏膜血管扩张、肿胀,从而产生鼻塞、鼻痒、流清水状鼻涕等症状。同时过敏性鼻炎容易使眼睛周围的血液循环受阻,造成眼睛周围黑色素沉淀,所以过敏性鼻炎患者通常伴有黑眼圈、眼红的症状。
治疗鼻窦炎通常使用鼻喷激素,急性鼻窦炎可用4-8周,慢性鼻窦炎一般需要3-6个月,另可依据医生建议使用一些促排粘液的药物,用药疗程可咨询医生。若确诊为过敏性鼻炎,则可通过使用一些糖皮质激素、抗组胺药以及抗充血剂等药物进行治疗。
过敏性鼻炎患者通常会打喷嚏,鼻涕呈清水状、透明、无味,常伴有黑眼圈的症状,且病情时好时坏,与季节和地域相关。鼻窦炎患者则很少打喷嚏,鼻涕呈浓稠的粘液状、黄色或绿色、有恶臭,不会出现黑眼圈,常伴有头痛,鼻子内部或眼睛周围肿胀,通常症状持续时间较长,且越来越严重。