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宫颈炎
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宫颈炎的治疗方法有哪些?

  宫颈炎西医治疗:

  主要为抗生素药物治疗。有性传播疾病高危因素的患者,尤其是年轻女性,未获得病原体检测结果即可给予治疗,方案为阿奇霉素1g单次顿服;或多西环素100mg,每日2次,连服7日。对于获得病原体者,针对病原体选择抗生素。

  单纯急性淋病奈瑟菌性宫颈炎: 主张大剂量、单次给药,常用药物有第三代头孢菌素,如头孢曲松钠250mg,单次肌注,或头孢克肟400mg,单次口服;氨基糖苷类的大观霉素4g,单次肌内注射。

  沙眼衣原体感染所致宫颈炎: 治疗药物主要有四环素类,如多西环素100mg,每日2次,连服7日;红霉素类,主要有阿奇霉素1g单次顿服,或红霉素500mg,每日4次,连服7日;喹诺酮类,主要有氧氟沙星300mg,每日2次,连服7日;左氧氟沙星500mg,每日1次,连服7日。由于淋病奈瑟菌感染常伴有衣原体感染,因此,若为淋菌性宫颈炎,治疗时除选用抗淋病奈瑟菌药物外,应同时应用抗衣原体感染药物。

  对于合并细菌性阴道病者,同时治疗细菌性阴道病,否则将导致宫颈炎持续存在。

  随访:治疗后症状持续存在者,应告知患者随诊。对持续性官颈炎症,需了解有无再次感染性传播疾病,性伙伴是否已进行治疗,阴道菌群失调是否持续存在。对无明显病因的持续性宫颈炎症,尚无肯定有效的治疗方法。

  宫颈炎中医治疗

  1、湿热下注

  表现:带下量多,色黄白或为脓性,或带血丝。性交痛或性交后阴道出血腰酸坠胀,腹胀下坠,或有小便频数疼痛、阴痒,口苦咽干。舌红苔黄腻,脉弦滑。

  中成药:妇炎平胶囊、子宫丸。

  食疗: ①扁豆花9克,椿白皮12克,均用纱布包好后,加水200亳升,煎取150毫升,分次饮用一般1周取效。 ②新蚕砂30克(布包),苡米30克,放瓦锅内加水适量煎服,每天1次,连服5~7天。

  2、脾肾亏虚

  表现:带下量多清稀,绵绵不断,食少神疲,腰膝酸软,面色无华,或大便稀溏。舌淡苔白或腻,脉濡缓。

  中成药:止带丸、茸坤丸。

  3、慢性宫颈炎(湿热下注)方

  处方:龙胆草9克,山栀、黄芩、车前子、泽泻、生地、土茯苓、当归各8克,通草、柴胡、甘草各5克,椿根皮15克。

  用法:水煎分3次服,每日1剂。

  功效主治:疏肝清热,利湿止带。用于治疗慢性宫颈炎,中医辨证属湿热下注型。症见带下量多,色黄或黄白相兼、质稠,心烦易怒,胸胁胀痛,口苦口腻,口干不欲饮,小便黄,舌红,苔黄腻,脉弦数。检查见宫颈轻中度糜烂。

  4、慢性宫颈炎(湿毒内侵)方

  处方:金银花、野菊花、蒲公英、白花蛇舌草各 15克,紫花地丁、白术、天葵子、茯苓、泽泻、栀子、紫草、椿根皮各8克,败酱草10克。

  用法:水煎分3次服,每日1剂。

  功效主治:清热解毒,化湿止带。用于治疗慢性宫颈炎,中医辨证属湿毒内侵型。症见带下量多,色黄或黄绿,或赤白相兼,或五色杂下,质粘腻,或如脓样,伴腥臭气,小腹胀痛,腰骶酸痛,小便短赤,舌红,苔黄糙,脉滑数。检查见宫颈重度糜烂或伴息肉。若脾胃虚弱,正气不足者可加黄芪以扶正托毒。

  5、慢性宫颈炎(脾肾两虚)方

  处方:白术15克,菟丝子、山药、苍术、茯苓各 12克,炙甘草5克,车前子(包煎)9克,党参、补骨脂、柴胡、黑芥穗、巴戟天各8克。

  用法:水煎分3次服,每日l剂。

  功效主治:健脾温肾,除湿止带。用于治疗慢性宫颈炎,中医辨证属脾肾两虚型。症见带下量多,色白或淡黄,质稀,或月经不调,不孕,精神倦怠,食少便溏,小便清长,腰膝酸软,苔白滑,脉沉弱而缓。检查有宫颈糜烂或呈乳突型。

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