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宫外孕即异位妊娠,可以用症状初判、B超检查、HCG测定、孕酮检查、腹腔镜检查等方法检测出异位妊娠。
1.症状初判:异位妊娠一般会在停经后6-8周出现不规则的颜色深黯的血液流出,下腹两侧会出现明显的疼痛,会出现晕厥,严重的还会导致缺血性休克。可根据临床症状进行辅助诊断。
2.B超检查:诊断输卵管妊娠的主要方法,观测孕囊的回声,根据孕囊回声所处的位置,有助于明确异位妊娠部位和大小,经阴道超声检查比较经腹部超声检查,准确性更高。
3.HCG测定:异位妊娠体内血HCG水平较宫内妊娠低,没有隔天翻倍的现象,超过99%异位妊娠患者HCG呈阳性,只有极少数陈旧性异位妊娠可表现为阴性结果。血或者尿HCG测定,对早期诊断异位妊娠至关重要。
4.孕酮检查:异位妊娠时血清孕酮水平偏低,多数在10-25ng/ml之间。如果血清孕酮值>25ng/ml,异位妊娠几率小于1.5%,孕酮数值特别低,这个时候还有流血,有腹痛情况,应该警惕异位妊娠。
5.腹腔镜检查:最准确的一种检查措施,目前主要还是作为治疗手段,作为检查还是用得比较少,因为腹腔镜是一种创伤性的操作,在出血量多或者严重休克时不宜做,用腹腔镜检查是否存在异位妊娠,优点是检查时间短诊断准确。
建议一旦妊娠后有腹痛和出血现象,一定要全面检查,排出异位妊娠可能,以利于孕妇健康。