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宫外孕
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腹痛2小时,伴恶心呕吐1小时是因宫外孕

发布时间:2011-12-22发布者:xuehan1984

【一般资料】 患者,女,30岁,未婚。 【主诉】 因“腹痛2小时,伴恶心呕吐1小时”为主诉入院。 【现病史】 患者月经来潮第3天,诉2小时前排小便后突然出现小腹疼痛,自行腹部热敷疼痛无缓解,且疼痛逐渐加重。急于当地诊所诊治,测血压100/85mmHg,按“痛经”给予对症支持治疗后,1小时前患者腹痛无缓解,并出现恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,并随机出现面色苍白。急打急救电话,接入我院。患者入院后, 【体格检查】 查体:测血压60/40mmHg,神志精,精神差,面色苍白,四肢湿冷,腹肌紧张,全部按压痛及反跳痛。 【诊断】 为:宫外孕。 【请教】 说出该患者诊断及诊断依据,进一步检查。

专家指导
输尿管结石,服部平片加B超确诊
U F O2011-12-22 21:38:41
初步诊断1、继发性腹膜炎。2、感染性休克,3、腹痛原因待查,4。不除外卵巢囊肿破裂出血。 诊断依据:1、女,30岁,未婚。2,、血压60/40mmHg,精神差,面色苍白,四肢湿冷,3、查体:腹肌紧张,全部按压痛及反跳痛。 进一步检查:1、腹部彩超,2、腹部CT;3,急查血常规;4、剖腹探查
贾宏2011-12-22 21:44:41
诊断:休克待诊 1、输卵管扭转 2、子宫内膜剥离穿孔? 3、子宫韧带扭转 4、输尿管结束扭转 5、腹内疝?依据:中年女性 小便后以小腹痛且在月经期小便后为起因。后伴恶性呕吐 进一步检查:生殖泌尿系统B超 腹部X线
李向一2011-12-22 22:10:07
开通双管抗休克,诊断性腹穿,B超,腹部立位片,考虑脏器破裂 ,穿孔, 扭转等
午夜幽灵2011-12-22 22:28:13
不排除宫外孕
百草2011-12-22 23:16:45
诊断:卵巢囊肿蒂扭转并破裂出血 依据:30岁未婚女性,排尿后腹痛,疼痛进行性加重,热敷不能缓解,血压呈进行性下降,并出现休克,微循环障碍,恶心,呕吐,腹膜刺激征明显 进一步检查:血尿粪常规,腹部立位平片,肝胆胰脾双肾+子宫附件+腹腔彩超(注意有无液性暗区),直肠指诊。
liang428722011-12-22 23:36:24
诊断:1、腹痛查因:宫外孕破裂出血?卵巢囊肿扭转破裂出血? 2、低血容量性休克 3、继发性腹膜炎 依据:年轻女性月经来潮第3天,小腹疼痛,且疼痛逐渐加重,测血压60/40mmHg,神志精,精神差,面色苍白,四肢湿冷,腹肌紧张,全部按压痛及反跳痛。 进一步检查:急查腹部B超、阴道后穹穿刺、腹部穿刺、测HCG、及三大常规
绿漫天涯2011-12-22 23:49:36
诊断:1,腹腔内出血原因(宫外孕?)2,失血性休克 依据:病人出现面色苍白、血压下降、四肢湿冷等失血性休克表现,同时伴有小腹部疼痛,考虑妇科疾病内出血,宫外孕可能性大,那么其月经来潮就是假月经,真出血。 进一步检查:腹腔穿刺、急诊腹部B超检查。
意志细胞2011-12-23 00:00:59
诊断:输卵管妊娠破裂 失血性休克 腹膜炎 诊断依据:年青女性 虽无停经史 但也有可能将不规则的阴道流血误认为月经 突发性下腹疼痛伴恶心呕哇 休克 腹肌紧张 全腹压痛反痛 进一步检查:B超 腹腔镜检
别看资料2011-12-23 06:58:55
宫外孕 女,30岁未婚 腹痛2小时,伴恶心呕吐1小时 查体:测血压60/40mmHg,神志精,精神差,面色苍白,四肢湿冷,腹肌紧张,全部按压痛及反跳痛。 查:盆腔B超 后穹隆穿刺或腹穿
日食2011-12-23 07:22:35
查体太简单了 1000
日食2011-12-23 07:23:28
查体太简单了:初步诊断1腹膜炎。2、感染性休克?失血性休克?3、腹痛原因待查,卵巢囊肿破裂出血?胃穿孔?阑尾炎穿孔? 女,30岁,未婚 血压60/40mmHg,经期第三天,精神差,面色苍白,四肢湿冷,腹肌紧张,全部按压痛及反跳痛。 进一步检查:腹部穿刺看有否不凝血,腹部彩超、CT;急查血常规;剖腹探查
ldokld30082011-12-23 08:54:14
结石的可能性较大
人间世2011-12-23 09:39:12
患者,女,30岁,未婚。因“腹痛2小时,伴恶心呕吐1小时”为主诉入院。患者月经来潮第3天,诉2小时前排小便后突然出现小腹疼痛,自行腹部热敷疼痛无缓解,且疼痛逐渐加重。急于当地诊所诊治,测血压100/85mmHg,按“痛经”给予对症支持治疗后,1小时前患者腹痛无缓解,并出现恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,并随机出现面色苍白。急打急救电话,接入我院。患者入院后,查体:测血压60/40mmHg,神志精,精神差,面色苍白,四肢湿冷,腹肌紧张,全部按压痛及反跳痛。说出该患者诊断及诊断依据,进一步检查。 诊断:宫外孕破裂大出血,失血性休克 依据:月经来潮为假性月经,是宫外孕出血所致,比正常月经量少,小腹疼痛按痛经治疗无缓解并加重,呕吐,面色苍白,四肢湿冷,血压低, 进一步检查:后穹隆穿刺,B超
yangyongshan2011-12-23 09:39:39
初步诊断1、继发性腹膜炎。2、感染性休克,3、腹痛原因待查,4。不除外卵巢囊肿破裂出血。 诊断依据:1、女,30岁,未婚。2,、血压60/40mmHg,精神差,面色苍白,四肢湿冷,3、查体:腹肌紧张,全部按压痛及反跳痛。 进一步检查:1、腹部彩超,2、腹部CT;3,急查血常规;4、剖腹探查

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