外科 内科 儿科 传染病 妇产科 精神心理科 皮肤性病科 中医科 骨科 高血压 糖尿病 白癜风 肿瘤 性病 鼻炎 肾结石 肾虚 哮喘 腋臭 湿疹

医生在线免费咨询

当前位置: 疾病 > 宫外孕 > 宫外孕的症状
宫外孕
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 病例 经验 文章 问答 药品

宫外孕的症状有哪些?

  常见症状:孕早期腹痛、难免流产、妊娠时伴有腹痛的阴道流血、妊娠反应

  临床表现

  输卵管妊娠的临床表现与孕卵在输卵管的着床部位、有无流产或破裂、腹腔内血量多少及发病时间有关。

  输卵管妊娠流产或破裂前,症状和体征均不明显,除短期停经及妊娠表现外,有时出现一侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。

  输卵管妊娠流产或破裂后,根据病情急缓一般分为急性和陈旧性两种类型。

  (一)急性宫外孕

  1、症状

  ⑴停经 除间质部妊娠停经时间较长外,大都停经6~8周,一般在停经后发生腹痛阴道出血等症状。但20%左右患者主诉并无停经史。

  ⑵腹痛 为患者就诊时最主要症状。腹痛系由输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛,常伴恶心呕吐。若血液局限于病变区,表现为下腹局部疼痛;血液积聚在子宫直肠陷凹时,肛门有坠胀感;出血量过多,血液由盆腔流至腹腔,疼痛即由下腹向全腹扩散;血液刺激膈肌时,可引起肩胛放射性疼痛。

  ⑶阴道出血 胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,色深褐,量少,一般不超过月经量,但淋漓不净。

  ⑷晕厥与休克 由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克,其严重程度与腹腔内出血速度和出血量成正比,即出血越多越急,症状出现越迅速越严重,但与阴道出血量不成正比。

  2、体征

  ⑴一般情况 腹腔内出血较多时,呈急性贫血外貌。大量出血时则有面色苍白、四肢湿冷、脉搏快而细弱及血压下降等休克症状。体温一般正常,休克时略低,腹腔内血液吸收时可稍升高,但不超过38℃。

  ⑵腹部检查 下腹部有明显压痛及反跳痛,尤以患侧为剧,但腹肌紧张较腹膜炎时之板状腹为轻,出血较多时叩诊有移动性浊音,历时较长后形成血凝块,下腹可触及软性肺块,反复出血使肿块增大变硬。

  ⑶盆腔检查 阴道后穹窿饱满,触痛。宫颈有明显举痛,将宫颈轻轻上抬或向左右摇动时,即可引起剧烈疼痛,子宫稍大而软,内出血多时,子宫有漂浮感。子宫一侧或后方可触及肿块,质似湿面粉团,连界不清楚,触痛明显,间质部妊娠与其他部位输卵管妊娠表现不同,子宫大小与停经月份基本符合,但子宫轮廓不相对称,患侧宫角部突出,破裂所致的征象极象妊娠子宫破裂

  (二)陈旧性宫外孕 指输卵管妊娠流产或破裂后病程长,经反复内出血病情渐趋稳定。此时胚胎死亡,绒毛退化,内出血停止,腹痛有所减轻,但所形成的血肿逐渐机化变硬,且与周围组织及器官粘连。陈旧性宫外孕患者可询及停经后反复内出血发作史,其临床特点为阴道不规则出血、阵发性腹痛、附件肿块及低热。低热为腹腔内血液吸收过程引起,如合并继发感染,则表现为高热。

  诊断

  急性宫外孕症状、休征典型,多数病人能及时作出诊断,诊断有困难时,应进行必要的辅助检查。

宫外孕相关问答

孕早期孕反应小,只有恶心没吐过正常吗? 您好,很高兴能为你解答问题,早孕反应一般,在怀孕六周以后出现大部分女性可能会出现轻微的恶心呕吐,一般不会影响正常的生活工作。也有一部分女性没有任何的不适症状,都属于正常 提问人的追问 2020-03-31 10:36:...
麻烦问下医生孕早期空腹血糖,餐后一小时和二小时的 您好,孕妇的血糖要求是空腹血糖控制在3.1-5.5,餐后一小时血糖小于7.8,餐后2小时血糖小于6.7,这样的血糖对孕妇和胎儿基本没有太大影响,不过如果是糖尿病合并妊娠的患者,血糖可能没有控制的那么精确,稍微有点偏高问题...
孕早期补什么好吃什么好 怀孕早期一般我们医生就建议你补充叶酸,其他的暂时不要去补,你都不知道缺什么,不缺什么,如果不缺的话你补的多了也不好。你说的保灵孕宝估计也是保健品,我觉得现在生活中不缺任何物质,你就正常饮食就可以了。
陈素文主任医师 首都医科大学附属北京妇产医院 主治:妇产科常见病、多发病、感染性疾病、癌前病变的诊治。擅长不孕症... 立即咨询