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感染性心内膜炎肾损害

感染性心内膜炎(infective endocarditis，IE)是由微生物(细菌、真菌和其他微生物如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等)直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，包括急性和亚急性心内膜炎症。感染性心内膜引起的肾损害有两种，一种是由于微型或 ...... [全文阅读]

挂什么科：心血管内科、肾内科
哪些症状：血尿、蛋白尿、发烧、周身不适、脉搏加速、心率过缓、心力衰竭、慢性肾衰竭、腰背痛、高热寒战、感染性赘生物、心悸
好发人群：所有人群
需做检查：石蕊牛乳试验、血液检查、心电图、螺旋CT检查、尿液分析、血液生化六项检查、心血管MRI检查、CT检查、泌尿感染类尿常规、血液及骨髓细菌培养、尿常规、肾脏切片
引发疾病：心力衰竭、栓塞、转移性脓肿
治疗方法：药物治疗

宜1.宜吃清淡低盐分的食物； 2.宜吃低蛋白质食物； 3.宜吃高维生素C的食物。…[点击查看详情]

忌1.忌吃含盐量高的食物； 2.忌吃油腻的食物； 3.忌吃干燥的不宜消化的食物。…[点击查看详情]

疾病概况

(一)发病原因感染性心内膜炎的发生与以下因素有关：1.基础疾病感染性心内膜炎患者常有基础心血管疾病。风湿性心脏病占发病总数的60%～80%，其中以二尖瓣(尤其是二尖瓣脱垂)和主动脉瓣关闭不全最常见，三尖瓣或肺动脉瓣病变较少。先...[详情]

1.肾脏表现(1)免疫性肾炎：免疫性肾炎多发生于心内膜炎发病后数周，符合免疫反应发生的机制。表现为不同程度的镜下或肉眼血尿、蛋白尿、红细胞管型。轻至中度急性肾炎综合征伴氮质血症比较常见，血尿素和肌酐升高，肌酐清除率下降。也有报道肾脏...[详情]

1.血液检查(1)血培养：是确诊本病的主要依据，而且还可以随访菌血症是否持续。在抗生素应用之前应做好血培养，有75%～85%患者血培养阳性，也是诊断本病的最直接的证据。取静脉血10～20ml，最好在高热寒战时采血，且多次采血培养以提...[详情]

由于本病的临床表现多样，常易与其他疾病混淆。以发热为主要表现而心脏体征轻微者须与伤寒、结核、上呼吸道感染、肿瘤、胶原组织疾病等鉴别。在风湿性心脏病基础上发生本病，经足量抗生素治疗而热不退，心力衰竭不见好转，应怀疑合并风湿活动的可能。此时...[详情]

常发生心力衰竭、栓塞、转移性脓肿和感染性动脉瘤等并发症。1.心力衰竭急性感染性心内膜炎患者的二尖瓣和主动脉瓣最易受累，瓣膜损害严重，产生急性瓣膜闭合不全，可出现急性左心功能不全、肺水肿的表现。病变若累及三尖瓣及肺动脉瓣，可出现右心...[详情]

首先要祛除诱因和治疗原发病，积极防治各种感染病灶如口腔感染、皮肤感染、泌尿道感染和肺炎等，以降低感染性心内膜炎的发生率。许多学者发现，拔牙后常会发生暂时性菌血症，尤其是患有牙周病或同时拔除多只牙齿的情况下更是如此。许多口腔细菌可经创口入...[详情]

(一)治疗1.抗生素治疗感染性心内膜炎治疗原则是早期、大剂量、长疗程经静脉给予杀菌药。所谓早期治疗是指在病原学检查后(如连续血培养2～3次)立即给予抗生素治疗，大剂量是指血药浓度必须达到血清有效杀菌浓度6～8倍以上，长疗程是指用药...[详情]

一、感染性心内膜炎肾损害术后食疗方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生) 术后帮助身体元气恢复的饮食： 1.吉林参4克，西洋参3克炖瘦肉。 2.冬菇4-5个炖瘦肉或鸡胸肉(饮汤)。 3.北芪15克，党参21克，淮...[详情]

医患问答

病因症状 并发症 预防治疗 吃什么

Q: 感染性心内膜炎肾损害怎么回事？
李根兴
“病情分析：感染性心内膜炎肾损害会出现不规则发热。水肿.睑结膜、口腔粘膜以及胸前皮肤出现出血点。血尿，主要为镜下血尿，也可见到肉眼血尿等.进行性贫血。指导意见：你好,感染性心内膜炎肾损害由于多种病原体（主要是细菌，亦有病毒”[详细内容]