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弓形体病
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

如何检查弓形体病更新时间:2014-02-24

弓形体病相信大多数人都不太了解此病,当然此病在我们的医学临床上也是比较少见的。但是少见不代表此病对人们的危害性就小。其实弓形体病是一种人类和动物都会患上的传染类疾病,是由一种名为弓形虫的生物进行传染的。此病一旦发生后果不堪设想,会给患者带来极大的痛苦。因此我们对此病一定要谨慎。

检查

1.普通检查

根据弓形虫病的临床症状、病理变化和流行病学特点,做出初步诊断的依据,确诊必须在实验室中查出病原体或特异性抗体。

(1)直接观察:将可疑病畜或死亡动物的组织或体液,做涂片、压片或切片,甲醇固定后,姬姆萨染色,显微镜下观察,如果为该病,可以发现有弓形虫的存在。

(2)淋巴结穿刺涂片:姬姆萨染色,显微镜检查可以检出病原体。

(3)集虫法检查:取肺、淋巴结磨碎后加10倍生理盐水过滤,以500转/分钟离心3分钟,沉渣涂片,干燥,甲醇固定,用瑞氏或姬姆萨染色检查虫体。

(4)动物接种:取肝、脾、淋巴结制成1:10匀浆,小白鼠腹腔注射0.5-1毫升,或脑内注射0.03毫升,1个月内小鼠死亡,查腹水可见多量虫体。

(5)血清学诊断:间接荧光抗体试验、间接血凝抑制试验、酶联免疫吸附试验和补体结合试验。

2.病原检查

(1)直接镜检:取患者血液、骨髓或脑脊液、胸腹水、痰液、支管肺泡灌洗液、眼房水、羊水等作涂片,或淋巴结、肌肉、肝、胎盘等活组织切片,作瑞氏或姬氏染色镜检可找到滋养体或包囊,但阳性率不高。亦可作直接免疫荧光法检查组织内弓形虫。

(2)动物接种或组织培养:取待检体液或组织悬液,接种小白鼠腹腔内,可产生感染并找到病原体,第一代接种阴性时,应盲目传代3次。或作组织(猴肾或猪肾细胞)培养以分离、鉴定弓形虫。

(3)DNA杂交技术:国内学者首次应用32P标记含弓形虫特异DNA序列的探针,与患者外周血内细胞或组织DNA进行分子杂交,显示特异性杂交条带或斑点为阳性反应。

3.免疫学检查

(1)检测抗体:所用抗原主要有速殖子可溶性抗原(胞质抗原)和胞膜抗原。前者的抗体出现较早(用染色试验、间接免疫荧光试验检测)、而后者的抗体出现较晚(用间接血凝试验等检测)。同时采用多种方法检测可起互补作用而提高检出率。由于弓形虫在人体细胞内可长期存在,故检测抗体一般难以区别现症感染或以往感染,可根据抗体滴度的高低以及其动力学变化加以判断。

(2)检测抗原:系用免疫学方法检测宿主细胞内的病原(速殖子或包囊)、在血清及体液中的代谢或裂解产物(循环抗原)。是早期诊断和确诊的可靠方法。国内外学者建立了McAb-ELISA以及McAb与多抗的夹心型ELISA法检测急性患者血清循环抗原,其敏感度为能检出血清中0.4μg/ml的抗原。

上述文章对弓形体病这种疾病的检查方法做了一个比较全面客观的介绍,我们也从上文中对此病有了很大程度的认识和了解,多种多样的检查方法更有利于我们及时的发现此病,帮助我们有效的进行治疗。当然我们对于此病的预防也是必不可少的,生活中我们一定要注意此病的传染源,避免受到感染。

审编医生
周利军普通内科 副主任医师 医院:国药同煤三医院

主治疾病:慢性乙型病毒性肝炎 慢性丙型病毒性肝炎 肝硬化 手...详情>

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