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肝硬化腹水是肝硬化晚期常见的并发症之一,它指的是由于肝脏功能严重受损导致的一系列病理生理变化,进而引起的腹腔内液体积聚。肝硬化腹水的临床表现多样,主要包括以下几方面:
腹部症状:患者最明显的症状是腹部逐渐增大,腹部外形呈蛙腹状。腹壁张力增加,患者自觉腹胀不适,严重时可能伴有腹痛。
呼吸困难:由于腹水积聚,腹内压升高,膈肌上抬,导致胸腔容积减小,患者可能出现呼吸困难,尤其是在平卧位时更为明显。
消化系统症状:患者可能出现食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等症状。由于腹水压迫,还可能导致胃食管静脉曲张出血,表现为呕血或黑便。
体重增加:由于腹水的积聚,患者体重可能迅速增加,但这种增加并非由于体脂或肌肉的增加。
水肿:腹水可能导致下肢水肿,尤其是在踝部最为明显。水肿通常是由低蛋白血症引起的。
尿量减少:由于腹水的压迫,肾脏血流减少,可能导致尿量减少,甚至出现肾功能不全。