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肝炎后综合征
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 病例 经验 文章 问答 药品

肝炎后综合征的检查项目有哪些?

  检查项目:B超、肝功能

  (一)肝功能检查

  1)血清胆红素血中结合胆红素和非结合胆红素值均升高,常以结合胆红素升高为主。

  2)血清丙氨酸转氨酶(ALT)升高程度不一,与肝细胞损害程度有关,当病情恢复时逐渐降至正常。

  3)血清γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、5’-核苷酸酶(5’-NT)、碱性磷酸酶(AKP)和血清胆汁酸等检查,在伴有胆汁淤积时明显升高。

  4)凝血酶原时间能早期反映肝脏功能,当肝细胞损害时凝血酶原时间显著延长。

  (二)病原学检测 婴儿肝炎综合症

  1)病毒感染标记物检查如血抗HAV-IgM检查有无甲型肝炎病毒感染;血清HBsAg、HBV-DNA检查有无乙型肝炎病毒感染;血清抗CMV- IgM和血清抗EBV-IgM检查有无巨细胞病毒和EB病毒感染。在新生儿因为产生IgM抗体的能力较弱,因而会有假阴性存在。此外进行尿液CMV培养,能提高诊断率。

  2)细菌培养血培养和中段尿培养以发现有无败血症泌尿系感染

  3)血抗弓形虫抗体检查以发现弓形虫感染。

  (三)代谢病筛查

  如测尿液中的还原物质和空腹血糖、半乳糖值以发现半乳糖血症、果糖不耐症或糖原累积病。测血清α1-AT值以发现α1-AT缺乏症等。

  (四)影像学检查

  作肝脏超声、CT或MRI检查或经皮胆管选影可发现肝内胆管发育障碍。

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