肝脏介入如何鉴别诊断?
1.主要是和
原发性肝癌的鉴别
继发性肝癌一般没有肝脏严重病变的症状,甚至在肝脏明显肿大时肝功能检查仍然可能正常。与原发性肝癌相比较,继发性肝癌病情发展相对缓慢,症状较轻,常表现为多个
结节型病灶,鉴别的主要方法为检查肝脏以外器官有无原发癌肿病灶,甲胎蛋白一般多为阴性。在鉴别实在困难的时候,才考虑做肿物的穿刺活检做病理学检查
2.寻找原发的癌灶
继发性肝癌以胃癌转移最多,其次为肺、结肠、胰腺、乳腺等,所以多先从腹部查起,腹部的增强CT或磁共振是重要的鉴别手段,胸部CT可以迅速发现肺部的
肿瘤,乳腺的肿块一般可以摸到,盆腔的CT可以发现直肠和卵巢、子宫的病变。血液的肿瘤标记物都有成套的检查项目,简单快捷,是影像学检查的辅助工具。如果实在难以发现,PET-CT虽然昂贵一些,的确可以提供有价值的线索。