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手术治疗肛周脓肿是最有效的治疗手段， 传统的手术治疗方式是脓肿切开引流术， 一期不处理内口， 术后大多数患者形成肛瘘， 治疗时间长， 也给患者带来了二次手术的痛苦。下面介绍下，肛周脓肿治疗手术的步骤有哪些？
低位脓肿的手术方法：用注射器刺入脓腔， 注射双氧水， 绝大多数于齿状线附近发现有气泡溢出， 即为内口。在肛周脓肿波动最显处做放射状或梭形切口切开脓腔， 切口应该足够大， 放出脓液， 脓腔有间隔的可以用手指或血管钳伸到脓腔内破坏间隔， 顿锐性相结合清除脓腔内的坏死组织， 用双氧水和甲硝唑反复冲洗脓腔；然后左手的食指深入肛门内引导， 右手持探针在齿线附近寻找内口并从内口穿出， 依次切开， 脓腔内用碘伏纱条填塞引流， 纱布加压固定。
高位脓肿的手术方法： 在肛周脓肿波动最显处做放射状或梭形切口切开脓腔， 切口应该足够大， 放出脓液， 脓腔有间隔的可以用手指或血管钳伸到脓腔内破坏间隔， 顿锐性相结合清除脓腔内的坏死组织， 用双氧水和甲硝唑反复冲洗脓腔， 左手食指伸入肛内为指引， 右手持探针探入脓腔， 寻找内口并自内口探出， 将橡皮筋缚于探针上， 将探针抽出将橡皮筋用7号丝线结扎固定。若内口不是很明显， 可从脓腔最薄弱处探针穿出， 同法结扎橡皮筋。脓肿内尽量清除坏死组织， 修剪创口至引流通畅， 查无活动性出血， 用双氧水、灭滴灵、生理盐水反复冲洗创口， 放置碘伏纱布条引流， 包扎伤口固定。
对于马蹄型脓肿， 以后马蹄型脓肿多见， 内口多位于6点齿线处， 以肛提肌为界分为高位和低位。低位肛周脓肿者， 于截石位3、9点出各做2个切口切开脓腔排脓， 作为2个支管， 于截石位6点作切口切开脓腔做为主管， 探针自主管探入自内口穿出， 切开内口， 主、支管行对口引流， 放置带侧孔的乳胶管， 两头引出， 用缝线固定， 主管切口处京万红沙条引流；高位肛周脓肿， 同法处理3、9点支管， 6点处切开主管， 探针自内口穿出， 行挂线治疗， 主、支管行对口引流放置带侧孔的乳胶管， 两头引出， 用缝线固定主管， 切口处京万红沙条引流。
综上所述， 肛周脓肿一期根治是治疗肛周脓肿患者的一种有效实用的手术方法， 能避免患者二次手术， 减轻了患者的痛苦， 大多数患者都能接受。本手术操作也不复杂， 实用性比较强， 但必须根据不同的病情选择合适的患者， 才能达到满意的疗效。
