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肛周脓肿应不应该开刀治疗，让很多患者比较纠结的，事实上肛周脓肿如果说情况比较严重的话，建议开刀引流治疗，如果不开刀的话，对于保守治疗也要注意听从医生的建议。
建议开刀引流治疗
一、可防止感染向全身扩散，危及生命。
二、可防止感染向周围蔓延，导致马蹄型脓肿进而形成复杂性肛瘘。
三、可减轻痛苦。
四、可防止肛门括约肌受损，影响肛门功能。肛周脓肿的手术治疗，目的是彻底切开脓腔，使脓液流出，脓腔壁脱落，再通过肉芽生长填塞脓腔，最后使脓肿消退。
五、单纯性脓肿的治疗：可在截石位或侧卧下，用局麻或腰麻，在脓肿部位做放射状切口，放出脓液后，伸入食指探查脓腔大小，分开其间隔。必要时将切口边缘皮肤切开少许，以利引流，最后用凡士林纱条放入脓腔做引流。
六、脓腔与肛瘘相通的脓肿：可在切开脓肿后，用探针仔细检查内口，然后切开瘘管，适当切除皮肤和皮下组织，内口周围组织也稍加切除，使引流通畅。如内口较深，瘘管通过肛管括约肌，可采用挂线疗法。以上手术优点是脓肿一期治愈，不再形成肛瘘。但在急性炎症中，找内口有困难时，不应盲目寻找，以免炎症蔓延或形成假道，仅做切开排脓，待形成肛瘘后，再做肛瘘手术。
