肝脏血管瘤是怎么引起的?
(一)发病原因
目前认为
肝海绵状血管瘤是一种先天性发育异常或错构瘤,随肝脏的生长而逐渐膨大,也有人认为可能和内分泌有关,多次妊娠或口服雌激素的女性易于发病。
(二)发病机制
肝血管瘤的大小差异很大,小者仅数毫米,大者直径可超过20cm。一般将直径超过10cm者称为巨大血管瘤。约85%的肝血管瘤为单发,位于肝右叶,且常靠近肝表面,呈膨胀性生长,多与周围肝实质分界清楚。肉眼观呈暗红色或蓝紫色,可呈不规则分叶状;镜下观,病变中包含许多大小不等的薄壁静脉腔,内衬单层上皮,腔隙之间有细的纤维隔。根据
肿瘤中纤维化组织的多少可将其分为4型:
1.肝海绵状血管瘤 瘤体切面呈蜂窝状,由大小不等的血窦组成,在大的病变中可见由于陈旧性出血或
血栓形成后引起的中心纤维化区。此型最常见,临床上所说的肝血管瘤多指此型。
2.
硬化性血管瘤 血管腔塌陷或闭合,纤维组织增多,瘤体质硬。
3.血管内皮细胞瘤 是源于肝血管内皮细胞的肿瘤,易恶变,此型临床罕见。
4.肝毛细血管瘤 血管腔狭窄,间隔纤维组织增生是其特点,此型国内少见。