皮肤恶性黑色素瘤的诊断方法有哪些更新时间:2020-09-21

皮肤恶性黑色素瘤是一类发病率比较低的疾病，但是由于其恶性程度高，而且早期症状不明显，所以在发现的时候往往已经很严重了，导致通常治疗效果不好，致死率极高。因此，这种病如果想取得比较好的疗效，早期确诊就很重要了，如以下这几种检查手段就对确诊这种疾病很有帮助。

1、症状检查

皮肤恶性黑色素瘤的一般表现是大于5毫米的皮肤表面色素沉积，大多数边界不清晰，而且会突出皮肤表面，颜色可以是粉红色、黑蓝色等多种表现，其中蓝色情况比较危险。另外，少数黑色素瘤还会表现为局部的皮肤瘙痒溃烂。

2、病理学检查

病理学检查时确证肿瘤的性质的金标准，主要是通过对患处进行完整的切除之后，观察期组织是否具有恶性特征，以及是否存在向周围扩散的情况判断其性质。

3、免疫化学检查

免疫化学检查是通过对黑色素瘤的特异性肿瘤标志物检查，来确定是否为恶性，主要的几个指标是S-100蛋白、酪氨酸酶、Ki-67，以及cyclin D1等，其中后两种是区分皮肤恶性黑色素瘤和普通黑痣的主要指标。

4、基因检查

由于皮肤恶性黑色素瘤具有一定的家族遗传性，所以对基因序列的检测对病例的确诊有重要的意义，同时也有助于和其他疾病的区分。其中对于BRAF和CKIT几个基因的检查结果，对后期的治疗也可以起到指导作用。

关于确诊皮肤恶性黑色素瘤的方式，就是以上这四种检查，在确诊的时候通常会对这些结果进行联合判断。在治疗方面，皮肤恶性黑色素瘤主要是采用手术的方式，将病灶完整的切除。对于比较严重的情况，为了抑制其向周围组织扩散，还需要对淋巴结进行清扫，具体的治疗效果根据病情来决定。

审编医生

韩丰阳肿瘤综合科 副主任医师 医院：枣庄市胸科医院

主治疾病：食管癌、结核肺癌、鼻咽癌、卵巢肿瘤...详情>