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霍奇金病
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霍奇金病的病理是怎么变化的更新时间:2015-07-31

核心提示: 混合型可由淋巴细胞优势型演变而来。临床多数有明显的症状。淋巴结的结构弥漫性消失,但在淋巴结最初受累时只有部分结构破坏,病变中有各种不同的细胞包括淋巴细胞、组织细胞、嗜酸性粒细胞和浆细胞,并有典型的双核、分叶核或多核的有较大核仁的司-瑞细胞。

  霍奇金病这种疾病的主要表现就是患者的淋巴增大,一开始是没有任何的不良的反应的。但是到了后期如果没有很好的治疗的话,可能会出现一些严重的并发症。那么霍奇金病的病理是怎么变化的呢?下面我们来讲解一下。

  1.淋巴细胞优势型是分化最好的类型,亦可被认为是霍奇金病的早期阶段,其恶性程度比较低,病灶常局限于一个或一组淋巴结。临床症状很轻或没有任何不适。镜下在正常淋巴组织结构消失的区域内,淋巴细胞和组织细胞呈不同比例的增生,而常以小淋巴细胞增生为主;司-瑞细胞少见且不典型。淋巴结无坏死性改变。这种淋巴结与炎症性病变最难区别,容易漏诊。此型约占本病的10%~20%,预后最佳。

  2.结节硬化型此型很少演变成其他类型。好发于纵隔淋巴结,也可同时累及锁骨上淋巴结,极少见于腹腔淋巴结,临床发展缓慢。病变中有较多的胶原纤维束将肿瘤细胞分割成一个个结节。司-瑞氏细胞常见于裂隙状的空白内,亦称裂隙细胞(lacunarcell),是小儿时期最常见的类型,约占本病的半数,预后仅次于淋巴细胞优势型。

  3.混合型可由淋巴细胞优势型演变而来。临床多数有明显的症状。淋巴结的结构弥漫性消失,但在淋巴结最初受累时只有部分结构破坏,病变中有各种不同的细胞包括淋巴细胞、组织细胞、嗜酸性粒细胞和浆细胞,并有典型的双核、分叶核或多核的有较大核仁的司-瑞细胞。这种类型变化多样,典型的很易诊断,不典型的与炎性肉芽肿、结核、反应性增生易相混淆。此型约占本病的10%以上,诊断时多有淋巴结外浸润,预后较差。

  4.淋巴细胞削减型可由淋巴细胞优势型直接演变,或由混合型转变而来,为淋巴瘤的晚期,是分化最差的类型,病情发展迅速。病变中淋巴细胞很少,又可分为两种形式,一种由透明胶原纤维构成的弥漫性硬化,淋巴细胞显著稀少,淋巴结体积可以缩小;一种主要由大量异型网状细胞组成,司-瑞氏细胞容易找到。此型约占10%,预后最差。

  以上的这些就是霍奇金病病理上的一些变化了,除了霍奇金病以外的任何疾病,如果没有很好的治疗和干预的措施的话,就会有很多严重的并发症出现。而且在后期治疗后的效果也会差很多,更可怕的是还会有副作用出现。

审编医生
刘西岳放疗科 主治医师 医院:枣庄市王开传染病医院

主治疾病:食管癌,肺癌,乳腺癌,子宫颈癌,直肠癌等放射治疗。...详情>

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