外科 内科 儿科 传染病 妇产科 精神心理科 皮肤性病科 中医科 骨科 高血压 糖尿病 白癜风 肿瘤 性病 鼻炎 肾结石 肾虚 哮喘 腋臭 湿疹

医生在线免费咨询

当前位置: 疾病 > 回归热 > 回归热的治疗
回归热
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

回归热的治疗方法有哪些?

  1.治疗关键期

  治疗应在发热早期或无热期开始,但不要在接近发作的末期治疗,因为有发生Jarisch-Herxheimer反应的危险,这种反应有时在虱传回归热时有致死的危险。应配备好人员和设备以防该反应的发生。蜱传回归热时,在给首剂四环素或红霉素前2小时和服后2小时各服对乙酰氨基酚,可减轻Jarisch-Herxheimer反应。

  2.对症治疗

  凡有高热、病情严重者,应给以对症治疗。脱水和电解质失平衡应该通过输液纠正。口服可待因可用于缓解严重头痛。恶心和呕吐可口服或肌注茶苯海明、丙氯拉嗪。若发生心力衰竭则应给相应的特殊疗法。

  发热期应卧床休息,给予高热量饮食。足量水分及降温,必要时用肾上腺皮质激素等对症治疗。

  (1)四环素治疗 四环素为治疗两型回归热的首选药物,4次分服,不能口服时改于静脉内给药,成人每日不宜超过1g。多西环素、青霉素等也可采用,口服或肌注。应慎防因包柔体被大量杀灭、溶解时出现的休克反应。疗程为7~10天,有严重毒血症或休克反应时可合用肾上腺皮质激素。

  (2)抗生素治疗 抗生素能消除体内螺旋体,故治疗有特效,四环素族抗生素是目前最有效的药物,一般选用四环素、苄星青霉素、普鲁卡因、青霉素疗效亦佳。吸收缓慢的青霉素不能杀灭脑内的螺旋体,故治疗后疾病有复发可能;部分蜱传回归热对青霉素不敏感,故不宜选用;抗生素治疗中须严加注意可能出现严重的休克反应即雅里施-赫克斯海默二氏反应,重者可致死,这可能是螺旋体大量溶解时出现的过敏性休克反应,故第一次抗生素剂量不宜太大,必要时可与肾上腺皮质激素合用。新胂凡纳明只用于晚期反复发作,对抗生素疗效较差的蜱型回归热患者。

回归热相关问答

回归热患者的饮食禁忌? 经济温热性的食物可以吃酒精类的食物,会热饮食,对所有红热的患者,军营进行,灭虱处理应该卧床休息,补充适量的液体保持大便通畅可以使用强力霉素或者四环素预防发病。
特征性回归热的预防方法有哪些 指导意见: 特征性回归热目前尚无疫苗用以免疫预防,故重点仍为切断传播途径及控制传染源。虱传型回归热的预防应注意隔离患者,并彻底灭虱。热退后需继续观察15日。接触者亦应彻底灭虱,必要时口服强力霉素100mg预防病。蜱传型回...
回归热型结节性非化脓性脂膜炎怎么回事 本病是一种累及四肢躯干,两侧大腿皮下脂肪表现为指膜炎的疾病,临床表现以反复皮下结节结节性斑块为主,由于发病原因尚不明确,可能与感染,药物,环境等有关。