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结肠粪性穿孔

结肠粪性穿孔（stercoral perforation,SP）是一种少见的致死性急腹症，1972年Bauer报告4例，并复习文献共25例，以后文献上陆续有病例报道。1990年Serpell统计1984～1990年世界文献共64例，1995年报告3例。结肠 ...... [全文阅读]

常用药物：马来酸曲美布汀胶囊、多潘立酮片、复方青蒿安乃近片、罗西维林片、氨非咖片、对乙酰氨基酚、新雪片、消食顺气片、腹可安片、阿司匹林维生素C分散片、贝诺酯胶囊
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
是否传染：否
患病比例：0.03%--0.08%
治愈率：45-65%(外科手术治疗)
治疗周期：2-4个月

宜1.宜吃胶原蛋白质含量高的食物； 2.宜吃可溶性纤维素含量高的食物； 3.宜吃宜吃锌元素含…[点击查看详情]

忌1.忌吃硬度高的不宜消化的食物； 2.忌吃高纤维素的食物； 3.忌吃含有酒精浓度高的刺激性…[点击查看详情]

疾病概况

慢性便秘是粪性溃疡的主要致病因素。其发病机理可能为：①结肠内的干结粪块直接压迫肠粘膜，使粘膜发生压迫性缺血坏死，进而形成溃疡乃至穿孔;②大量的粪块淤积于结肠内使肠管高度扩张，肠内压力升高并超过肠壁的毛细血管弥散压，特别是系膜缘对侧的肠壁...[详情]

SP好发于老年人，腹痛一般开始于左下腹，逐渐累及全腹，排便活动往往致腹痛突然加剧，就诊时均已有腹膜炎表现。约1/3的病人可因肠内的大量粪块而在腹部触及包块。半数病人在腹部X线平片有膈下游离气体，有时还可见粪块阴影和钙化粪块影。诊断性腹穿...[详情]

1.腹部X线平片：通常进行腹部的立卧位平片检查，可见有膈下游离气体，出现此类征象则证明已经发生了穿孔。2.CT：此项检查和腹部X线片一样，但清晰度更高，针对性更强。3.肠镜检查。4.临床体格检查：患者有腹痛、腹部肌肉紧张，我...[详情]

1.急性腹膜炎：急性腹膜炎可以从以下不同的角度进行分类：⑴按病因可分为细菌性腹膜炎和非细菌性腹膜炎。非菌性腹膜炎常见于胃、十二指肠急性穿孔、急性胰腺炎等引起的胃液、肠液、胰液等漏入腹腔刺激腹膜而引起。但如病变持续不愈，则2～3日后亦多继...[详情]

1.继发性腹膜炎：本病由于肠管破裂，造成肠内容外流，可直接浸及腹膜，造成继发性腹膜炎，可有腹部的压痛、反跳痛、肌紧张等临床表现。2.感染中毒性休克：由于感染可直接...[详情]

本病的预后差，术后早期多死于严重的感染性中毒性休克。预后差与下列因素有关：①病人有多高龄并伴有其他内科疾病;②穿孔一旦发生后病人全身情况迅速恶化;③手术时病人均已有腹膜炎存在，病情重笃。改善本病预后的关键在于提高对该病的...[详情]

SP一旦发生须及早手术。对穿孔结肠的处置方法，根据腹腔污染程度，病人情况等主要有3种：①病变段结肠切除加近段结肠造口术;②穿孔段结肠外置造口;③穿孔修补关闭加近段结肠造口。多数学者主张早期行穿孔段结肠外置造口术，因为术式简单...[详情]

由于每日排便次数减少，毒素宜被吸收，危及老年人的身体健康，因此，预防便秘，对防止疾病的发生起着重要作用。引起便秘的原因很多，老年人便秘，多数是活动量减少，肠道蠕动缓慢，直肠肌及上腹萎缩，张力减退等，导致排便无力而引起便秘。另外，因生...[详情]

医患问答

病因症状检查鉴别预防治疗

Q: 结肠粪性穿孔是什么原因
高笑娜
“对于这种病情可能是由于便秘而造成的，由于长期的便秘得不到有效的治疗，肠道内的粪块会压迫肠粘膜，造成肠粘膜缺血。甚至达到坏死的情况。最终会引起穿孔的症状的发生。”[详细内容]
Q: 结肠粪性穿孔是怎么回事
陈思林
“这个的话一般来说常见于两种情况，第1种就是炎症性肠病引起的穿孔，第2种穿孔的话就可能跟肿瘤有关系，无论哪种情况都要紧急处理以及积极的抗感染治疗才可能挽救生命。”[详细内容]