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结肠炎
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溃疡性结肠炎有哪些发病因素

更新时间:2024-06-12

溃疡性结肠炎是多见的肠道疾病,而且最近这些年来,结肠炎的发病率只升不降,因此人们对于结肠炎慢慢的开始重视起来了,我们在日常生活中要做好预防结肠炎的工作,首先要了解结肠炎的病因是什么。那么溃疡性结肠炎发病因素有哪些呢?下面小编就为大家详细介绍一下。

(1)感染因素:

尚未发现任何病毒、细菌或病原虫与本病有何特异性联系。此病急性期临床表现及乙状结肠镜检查,其炎性改变酷似菌痢,但反复大便培养以及结肠粘膜中未证实有细菌或病毒感染,使用抗生素治疗效果不佳,故多认为细菌感染不是溃疡性结肠炎的直接发病原因。但患者肠道菌落计数却多超过正常人,在有些病员的配偶及病人共同生活的家庭成员中均可检测出淋巴细胞毒素,从大批病例随访中,确实发现有0.5%~8.2%的菌痢患者常常演变为本病。另外动物实验中,若大肠肠道内是无菌的,则往往不能形成溃疡性结肠炎的动物模型。因此也不能排除肠道细菌在溃疡性结肠炎发病中的作用。

(2)自身免疫因素:

近年来最受重视,研究较深入,据研究事实有以下几点支持自身免疫发病原因。

①临床常并有自身免疫性疾病。

②体液免疫。

患者血清中存在多种自身抗体,如抗结肠抗体(主要为IgM),其抗原是结肠上皮细胞内的脂多糖,虽然对胎儿等结肠上皮细胞无细胞毒作用,但它能介导抗体依赖性细胞毒细胞,发挥向导作用,使细胞毒细胞杀伤靶细胞——结肠上皮细胞;血清中还可能含有与结肠上皮细胞抗原起交叉反应的抗大肠杆菌O14型等抗体。另外,血清中还常含有一种( 或一些)抑制巨噬细胞移行抑制因子。

③细胞免疫。

患者的淋巴细胞与正常成人或胎儿结肠上皮细胞共同培养,使结肠上皮受损,说明患者的淋巴细胞已被致敏,出现了细胞毒作用。这种细胞毒作用可由大肠杆菌O14、O19等的菌体中提出的脂多糖,刺激正常人淋巴细胞、激发K细胞而产生。细胞毒作用对本病是重要的致病作用。

④免疫复合物存在。

患者结肠固有膜中有IgG、补体C3的F及S表型和纤维蛋白的沉积的免疫复合物,血循环中的免疫复合物,很可能是引起肠道外病变的因素。

⑤肠壁粘膜局部。

常含有大量的IgG细胞,此系T8(抑制性)细胞减少、T4(辅助性)细胞增多的结果。

以上内容给大家详细介绍了溃疡性结肠炎的发病因素,大家对溃疡性结肠炎的发病原因应该有所了解了吧。小编在这里提醒大家,如有发现还有溃疡性结肠炎,一定要到正规医院进行检查治疗,以免误诊耽误治疗。

审编医生
高福生消化内科 副主任医师 医院:首都医科大学附属北京同仁医院

主治疾病:消化道息肉、早期肿瘤的内镜下微创切除术,消化道异物...详情>