乙醇中毒的基本治疗方法更新时间:2013-06-06

甲醇是假酒的主要成分之一，而喝酒在中国也是一件习以为常的事情。就是在这些习以为常的事的背后，却隐藏着一个个的慢性杀手，慢慢侵蚀你健康的身体，给你的身体带来许多不可磨灭的伤害。下面为大家介绍一下甲醇中毒基本治疗方法吧。

根据甲醇接触史，短期内出现中枢神经损害、眼部损害和代谢性酸中毒为主的临床表现，参考现场卫生学调查，除外其他类似表现的疾病，综合分析后诊断并不困难。必要时可作血和尿甲醇测定。

中毒早期应与感冒、神经衰弱、急性胃肠炎等鉴别。此外应与氯甲烷、乙二醇急性中毒和其他原因引起的脑病、视神经损害等相鉴别。必须详细询问职业史，现场卫生学调查，密切观察病情进展，结合实验室检查，可得出正确诊断。

急救处理

患者应立即移离现场，脱去污染的衣服。口服者用1%碳酸氢钠洗胃，硫酸镁导泻。

清除体内已吸收的甲醇。

透析疗法：中毒严重者应及早进行血液透析或腹膜透析，以减轻中毒症状，挽救病人生命，减少后遗症。血液透析疗法的指征为：①血液甲醇>15.6mmol/L;或甲酸>4.34 mmol/L;②严重代谢性酸中毒;③视力严重障碍或视乳头视网膜水肿。

解毒剂： 乙醇为甲醇中毒的解毒剂，应用乙醇可阻止甲醇氧化，促进甲醇排出。用10 %葡萄糖液配成 5%乙醇溶液，静脉缓慢滴注。国内临床经验不多。

纠正酸中毒：根据血气分析或二氧化碳结合力测定及临床表现，及早给予碳酸氢钠溶液或乳酸钠溶液。

支持和对症治疗：根据病情积极防治脑水肿， 降低颅内压，改善眼底血循环，防止视神经病变。维持呼吸和循环功能，维持电解质平衡。给予大量B族维生素。

有人用醇脱氢酶抑制剂4-甲基吡唑(4MP，fomepizole，CAS：7554-65-6)治疗甲醇中毒取得成功。在治疗期间未检测到甲酸，防止了甲醇的毒作用，病人完全康复。

以下为国外医学专家推荐的甲醇中毒治疗方法：

如果患者神志清楚且未进行任何处理，应立即饮酒(成人)，乙醇剂量为0.7 g /kg 体重，即150毫升的威士忌或白兰地。不要催土。如果患者神志不清，或在就诊前30分钟内误服了大量甲醇，应立即用小口径管子洗胃。

静注乙醇的剂量为0.6 g/kg体重。如果已服用了乙醇，应调整乙醇的负荷剂量，使血内乙醇水平不超过100-130 mg/dl(21.7-28.2 mmol/l)。

因为饮工业酒精兑的假酒，摄入甲醇过多，可致甲醇中毒，发生危险。所以我们应该重视起来，少喝酒，多运动。还自己一个健健康康的身体。

审编医生

刘娜普通内科 主治医师 医院：南昌市第三医院

主治疾病：甲状旁腺功能亢进,尿毒症,糖尿病,高血压,贫血...详情>