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结核性脓胸
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结核性脓胸的症状有哪些?

  常见症状:咳嗽、胸痛、脓疱、乏力、低热、盗汗 、胸闷、干咳、气急、呼吸困难、咳痰、咯血

  结核性脓胸多数起病缓慢,以乏力低热为主要症状,其次为盗汗胸闷干咳等。早期胸膜的吸收较强,中毒症状明显。积脓较多时出现气急呼吸困难等症状。发生支气管胸膜瘘时,会有刺激性咳嗽,咳脓痰与体位有关。健侧卧位时咳嗽及脓痰增加。因支气管胸膜瘘而引起结核播散时,中毒症状明显,病情危重。急性起病者有明显毒血症状,如恶寒高热、多汗、干咳、胸痛等。

  结核性脓胸的体征与渗出性胸膜炎相似。胸壁可有压痛,轻度水肿。慢性者胸廓塌陷,气管移向患侧,肋间隙变窄,呼吸运动受限,叩诊实音,呼吸音减低,可伴有杵状指(趾)。胸腔大量积脓时,患侧胸部饱满,呼吸运动减低,肋间隙展平,叩诊呈浊音,纵隔、气管及心缘浊音均偏向健侧,呼吸音减弱或消失,语颤减弱。病程晚期,纵隔因瘢痕收缩牵向患侧。胸壁因胸膜瘢痕收缩内陷,肋间隙变窄,脊柱弯向健侧。


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