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脚气病
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脚气病的症状有哪些?

  常见症状:水肿、下肢水肿、乏力、食欲不振、婴儿脚气、心力衰竭、腓肠肌压痛、呕吐、腹泻、烦躁不安、失音、呛咳

  1.干性脚气

  表现为上升性对称性周围神经炎,感觉和运动障碍,肌力下降,肌肉酸痛以腓肠肌为重,部分病例发生足垂症及趾垂症,行走时呈跨阈步态。脑神经中迷走神经受损最为严重,其次为视神经、动眼神经等。重症病例可见出血性上部脑灰质炎综合征或脑性脚气病,表现为眼球震颤健忘、定向障碍、共济失调意识障碍昏迷。还可与Korsakoff综合征并存,有严重的记忆和定向功能障碍。

  2.湿性脚气

  表现为软弱、疲劳、心悸、气急。因右心衰竭病人出现厌食恶心呕吐、尿少及周围性水肿。体检阳性体征多为体循环静脉压高的表现。脉率快速但很少超过120次/分钟,血压低,但脉压差增大,周围动脉可闻及枪击音。叩诊心脏相对浊音界可以正常,或轻至重度扩大。心尖部S3奔马律,心前区收缩中期杂音,两肺底湿啰音,可查见肝大、胸腔积液、腹腔积液和心包积液体征

  3.急性暴发性心脏血管型脚气病

  表现为急性循环衰竭,气促烦躁,血压下降,严重的周围型发绀,心率快速,心脏扩大明显,颈静脉怒张。病人可在数小时或数天内死于急性心力衰竭


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