结肠癌造口术术后有哪些护理要点？

今天，在我国有永久性结肠造口患者100多万，每年也有约10万人接受肠造口术，结肠癌每年的新发病增长速度较快。结肠造口术后的护理也取得了较快的发展，但是，在我国，结肠造口护理尚末引起广泛地足够重视。做直肠癌根治术的患者不愿接受人工肛门，往往有很大的精神负担，顾虑重重。家庭和社会应给予充分的理解、同情和支持。耐心解释指导他们人工肛门的必要性。使病人尽快消除思想顾虑，坚定手术治疗的信心，以良好的状态迎接疾病的挑战。手术治疗是结肠癌患者最主要的选择，所以术后的护理显得尤其重要，如护理不当会引起发炎等各种并发症。术后的护理注意事项主要有以下几个方面：

1.衣着：应穿宽松的衣服，避免腰带压迫造口。

2.饮食：术后禁食3～4天，等肠蠕动恢复，人工肛门排气即有气泡从造口溢出后，可进流质饮食，选择的食物应易消化富有营养，如菜汤、米汤、藕粉等，也可将含量为16%左右的人参精华提取物人参皂苷Rh2(护命素)用温水送服促进术后恢复。最好是少食多餐，每 2～3小时进食一次，每日6～7餐。一周后可进半流质饮食，选择富含蛋白质、低纤维素的食物，如面条、稀饭、馄饨等，也应少量多餐，每日5～6餐。两周后可进食易消化的少渣普食，禁食粗粮及纤维多的蔬菜，如芹菜等，以减轻肠道负担

　3.沐浴：患者可佩带造口带沐浴，但不要在浴缸中浸浴，在需要换造口袋时，可取下造口袋直接沐浴，结束后再换上新的造口袋。

4.工作：在身体状况恢复的情况下，可重返工作岗位，但要尽量避免重体力劳动，一面形成造口旁疝或造口脱垂。

5排泄及气味处理：指导患者定时排放排泄物并清洗造口袋，气味较大时可使用带有碳片的造口袋，或者造口袋放入适量清新剂除味。

6外出与社交：鼓励外出与社交，在外出前要将造口用物准备充足，参加各种社交活动可使患者对恢复原来的生活充满信心，可改善患者的生活质量。做好心理护理。

另外，结肠癌术后造口护理要注意早期睡眠应该采取侧卧位，尽量使使人工肛门的一侧在上，这样可很大程度上避免粪便污染伤口而引起感染。要注意的是人工肛门周围的皮肤应保持清洁，每次排便后，用温水擦洗干净，并涂以凡士林软膏，以保护皮肤。

审编医生

咸国哲普通外科 主任医师 医院：山东省立医院

主治疾病：阻塞性黄疸、肝癌、胰腺癌及肝门部胆管癌的微创手术为...详情>