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疥疮是一种由疥虫引起的慢性接触性传染性皮肤病。疥疮多发生于皮肤细嫩、皱褶处,疥疮奇痒难忍,传染性极强,蔓延迅速,常为集体流行。根据疥疮的发病特点,中医学中又有“疥疮”、“虫疥”、“脓疥”、“湿疥”、“脓窝疥”等名。
疥疮的诊断可以根据疥疮患者接触史、疥疮典型症状、疥疮传染史和疥疮好发部位,疥疮结节等来确诊疥疮。最精确的诊断方法是看到疥虫,但不容易做到,一般不做参考。
诊断方法
疥疮诊断一:根据发病部位,疥疮好发于皮肤细嫩、皱褶部位,常从手指缝开始,1-2周内可广泛传至上肢屈侧、肘窝、腋窝前、乳房下、下腹部、臀沟、外生殖器、大腿内上侧等处,偶尔侵犯其他部位,但不侵犯头部及面部,但婴幼儿例外婴儿皮肤比较细嫩,疥虫很容易侵袭到小儿的头面部。
疥疮的诊断二:疥疮的症状,疥疮常伴有夜间阵发性剧烈瘙痒,皮损主要为红色丘疹、丘疱疹、小水疱、隧道、结节。疥疮结节常见于阴茎、阴囊、小腹等处,水疱常见于指缝,隧道为疥疮的特异性皮损,长约0.5mm,微微隆起,稍弯曲呈淡灰色或皮色,在隧道末端有个针头大的灰白色或微红的小点,为疥虫隐藏的地方。
疥疮的诊断三:疥疮的实验室检查:刮取患处丘疹、水疱等处的皮屑,在显微镜下发现疥虫或虫卵;如果发现隧道,可用针尖挑破直达闭端,挑取肉眼可看到的针头大灰白色小点,显微镜下可发现疥虫。
疥疮的诊断四:有疥疮患者接触史,自身也出现相似症状,全家或集体出现皮肤瘙痒、发红症状。体现出传染史也可作为疥疮的诊断标准。
疥疮的诊断五:有疥疮结节,疥疮结节是疥疮唯一特征。