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结膜病以结膜炎（点击查看就医指南）最多见其次为结膜干燥症滤泡症翼状胬肉睑裂斑结石等
结膜是一层覆盖在眼睑后面和眼球表面的薄而透明的粘膜它所形成的囊样间隙称为结膜囊依解剖部位分成睑结膜球结膜和穹窿结膜睑结膜位于眼睑后面与睑板紧密连接不可移动而球结膜覆盖眼球表面终止于角膜缘故结膜病常合并角膜病如结膜炎伴边缘角膜浸润常是结膜炎伴有角膜血管翳和溃疡等球结膜与其下的筋膜疏松相连故可在眼球上移动在泪阜前球结膜形成皱褶称半月皱襞相当于低等动物第三眼睑
结膜上有杯状细胞多位于球结膜可分泌粘液滑润眼球穹窿结膜是睑结膜与球结膜的移行部位形成皱褶以便眼球运动结膜血液供应来自眼睑动脉弓和前睫状动脉前者起自睑结膜止于角膜缘外mm其充血称结膜充血或周边充血表示结膜自身的炎症而后者于角膜缘外形成血管网其充血称睫状充血代表角膜或虹膜睫状体有炎症故区分此两种充血极为必要
结膜疾病中最常见为炎症具有传染性可由细菌病毒等感染致病其他还有变性或代谢性疾病最常见为睑裂斑结膜结石和翼状胬肉等维生素 A缺乏时表现为结膜上皮干燥症典型表现为比托氏斑另外还可由于炎症或外伤等所致实质性结膜干燥症结膜肿瘤多为先天性良性如血管瘤淋巴管瘤皮样脂肪瘤等可行手术切除
结膜病的病因
外因: 外因所致的角膜感染大多要具备两个条件：
a角膜上皮细胞的损伤脱落
b同时合并感染只有在这两个条件都具备的情况下才容易发生感染性角膜溃疡
内因: 指来自全身的内因性疾患
角膜没有血管所以急性传染病不易侵及角膜可是角膜组织却参予全身的免疫反应尽管其免疫反应的程度较其他组织的为低但是正因为它没有血管新陈代谢较为迟缓才使这种免疫反应变化持续经久角膜在较长时间内处于一种敏感状态以致容易发生变态反应性疾患如泡性角膜炎等
由邻近组织蔓延所致 由于胚胎学上的同源关系以及解剖学上的连续性蔓延到角膜上皮层的疾患多来自结膜如严重的结膜炎多合并浅层角膜炎
结膜病的治疗
结膜炎的治疗若是急性病毒性结膜炎可点用类固醇(可地松)眼药水以减轻病情细菌性结膜炎则须投与抗生素药水药膏甚至口服或注射抗生素
治疗慢性结膜炎必须先找出原因若是环境刺激原引起的则尽量减少接触刺激源如减少到公共场所(尤其是密闭室内)减少接触吸烟及燃烧废弃物之烟灰若是过敏原引起的则避免接触花粉油漆灰尘
若长期使用眼药水或眼药膏所引起的可先停用眼药一段时间点用不含药物及防腐剂之眼药水(如生理食盐水或人工泪液)；而以毛巾热敷眼部(闭眼睛)一天三至四次每次五至十分钟也是简单易行而有效之方法
若是慢性眼睑炎引起的则治疗要花一段时间将眼睑缘之分泌物清理干净；挤压睑板腺；以婴儿洗发精洗净睫毛毛根(每天三四次)；热敷并点消炎药膏等方法都有助益
此外须特别提醒的是结膜炎虽不是什么大毛病但结膜炎并不是“眼部充血”的唯一原因眼部充血除了结膜炎外也要考虑是眼部其它疾病如角膜破皮虹彩炎青光眼角膜溃疡或是眼睛内部发炎等眼疾之警讯不可以大意
