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酒精性脂肪肝
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酒精性脂肪肝的病理病因更新时间:2013-06-05

酒精性脂肪肝从字面上理解,就是酒精引起的脂肪肝。这种狭义的理解也不无道理。我们平常生活是也都喝酒,喝酒是平常应酬不可缺少的一部分,这也是大部分人患酒精性脂肪肝的重要原因,怎样更科学的理解这类疾病呢,下面我就简单介绍一下。

影响酒精性肝损伤进展或加重的因素较多,目前国内外研究已经发现的危险因素主要包括:饮酒量、饮酒年限、酒精饮料品种、饮酒方式、性别、种族、肥胖、肝炎病毒感染、遗传因素、营养状况等。根据流行病学调查资料,酒精所造成的肝损伤是有阈值效应的,即达到一定饮酒量或饮酒年限,就会大大增加肝损害风险。然而,由于个体差异较大,也有研究显示饮酒与肝损害的剂量效应关系并不十分明确。酒精饮料品种较多,不同的酒精饮料对肝脏所造成的损害也有差异。饮酒方式也是酒精性肝损伤的一个危险因素,空腹饮酒较伴有进餐的饮酒方式更易造成肝损伤。女性对酒精介导的肝毒性更敏感,与男性相比,更小剂量和更短的饮酒期限就可能出现更重的酒精性肝病。饮用同等量的酒精饮料,男女血液中酒精水平明显有差异。

种族、遗传以及个体差异也是酒精性肝病的重要危险因素。汉族人群的酒精性肝病易感基因乙醇脱氢酶(ADH)2、ADH3和乙醛脱氢酶(ALDH)2的等位基因频率以及基因型分布不同于西方国家,可能是中国嗜酒人群和酒精性肝病的发病率低于西方国家的原因之一。并不是所有的饮酒者都会出现酒精性肝病,只是发生在一小部分人群中,表明同一地区群体之间还存在着个体差异。酒精性肝病病死率的上升与营养不良的程度相关。维生素A的缺少或维生素E水平的下降,也可能加重肝脏损害。富含多不饱和脂肪酸的饮食可促使酒精性肝病的进展,而饱和脂肪酸对酒精性肝病起到保护作用。肥胖或体质量超重可增加酒精性肝病进展的风险。肝炎病毒感染与酒精对肝脏损害起协同作用,在肝炎病毒感染基础上饮酒,或在酒精性肝病基础上并发HBV或HCV感染,都可加速肝脏疾病的发生和发展。

总而言之,有些或许是天注定就可能患病的,但是我们也可以降低其危害。酗酒,少饮酒是一个很重要的方面,平常的身体锻炼也必不可少。拆分看有酒精也有脂肪肝,我们不仅要从酒精方面入手也要从自身去入手。

审编医生
琚晓中医肛肠科 主治医师 医院:长治市中医医院

主治疾病:肛裂、肛周脓肿、肛瘘、直肠脱垂、肛门直肠狭窄、肛门...详情>

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