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假膜性肠炎
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 病例 经验 文章 问答 药品

假膜性肠炎的症状有哪些更新时间:2014-05-20

核心提示:

  肠炎这种疾病,相信大多数人都不会陌生,我们也都明白此病对我们身体的伤害是很大的,而且一旦治疗不及时,就会引发更多更严重的并发症状,后果不堪设想。在这里我们要说的假膜性肠炎就是肠炎的一种,此病的危害性比一般的肠炎更严重,所以我们在防治此病时要多加注意。

  临床表现

  本病一般发生于肿瘤、慢性消耗性疾病及大手术后应用抗生素的过程中,大多数起病急骤,病情发展迅速。发病时间最早的可在开始用药后几小时,但也可在停药后3周左右,约有20%的患者在停抗生素后2~10天内起病。

  1.发热

  10%~20%的病人发热、白细胞升高,个别的可呈现类白血病反应样血象。轻型患者多呈中等发热,重型病人可出现高热

  2.腹泻

  是本病突出的症状。由于黏膜炎症及外毒素刺激损害了病变肠管的吸收功能,影响肠道对肠内容物的吸收使肠壁向肠腔内分泌的水、钠增加,液体渗入肠腔造成大量肠液积聚引起腹泻。腹泻的程度取决于细菌的数量、毒力的大小以及患者的抵抗力。轻者一天数次稀便或十数次水样便,停用原使用的抗生素,投有针对性的药物后可治愈;重者出现严重的腹泻,排出有腥臭味脓性黏液血便,每天可多达20~30次,每天排便量可达4000ml,甚至多达10000ml。粪便中时有血或斑块样假膜出现,曾有报道一例重症患者便出60cm长的假膜管型。感染金黄色葡萄球菌往往是草绿色水样便,难辨梭状芽胞杆菌可为黄色蛋花样稀水便。如出现中毒性肠麻痹不能排除积聚在肠腔内的大量液体,腹泻次数反而减少,但病情变得更加严重。

  3.腹痛腹胀

  在炎症及肠液毒素的刺激下肠管呈痉挛性收缩从而引起不同程度的腹痛,重者可很剧烈伴有早期的肠鸣音亢进。肠管蠕动功能紊乱后,不能有效地排空积聚肠内的液体和气体导致腹胀。假膜性肠炎是在频繁腹泻的同时出现腹胀而不同于一般的腹泻。严重者可有典型的中毒性巨结肠症症状,重者有腹痛、腹胀、肠型、全腹肌抵抗和压痛、肠鸣减弱或消失。有肠坏死、穿孔者出现弥漫性腹膜炎,全腹肌出现明显的抵抗、压痛反跳痛,腹胀更为明显,全身的中毒症状更加重,以致陷入感染中毒性休克。有的患者出现腹水。

  4.毒血症和休克

  是重症患者晚期的表现。大量毒素吸收后出现食欲明显减退、高热、心动过速、精神萎靡、谵妄、定向力差、意识障碍、呼吸深促、手足发凉、血压不稳等,最后导致肝、肾功能不全而陷入不可逆性休克。个别患者起病急骤,主要表现为高热、严重腹胀、呕血、便血,数小时内出现休克、死亡。

  对于这种假膜性肠炎疾病,它在我们的日常生活中的发病率是很高的,所以我们需要对此病做好及时有效的预防措施,有针对性的抵制此病的入侵,以确保我们自身的健康。在生活中,我们不仅要注意生活习惯和饮食卫生,还要定期身体检查,一旦发现此病,要积极配合医生的治疗,实现早日康复。

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赵文琪透析科 主治医师 医院:广州军区武汉总医院

主治疾病:大内科疾病(呼吸,消化,心血管内科等),慢性肾脏病...详情>

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