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自言自语是精神分裂患者常见的表现症状，之所以会出现自言自语的症状，多数是因为患者产生了幻听，患者可能在跟自己的幻听对话。由于幻听在客观上是不真实存在的，所以给周围人的感觉是精神分裂患者在自言自语。医学上针对精神分裂自言自语的症状有对应的用药：
1.传统的抗精神病药：对于一些家庭经济较为困难的人群，无法支付高昂的药费患者，服用传统的抗精神病药是一项合适的选择，传统的抗精神病药有氟哌啶醇、五氟利多、氯丙嗪、奋乃静，其治疗效果是可观的，能在一定程度上缓解患者的精神分裂症，减少自言自语的现象，但服用后不良反应大，在临床使用过程中注意不良反应的观察；
2.新型的精神病药物：除了传统的抗精神病药外，对精神分裂产生的幻听，还有幻听引起的自言自语症状能起到一定的控制效果的还有新型的精神病药物。新型的精神病药物有舒必利、奥氮平、喹硫平、利培酮、阿立哌唑等，对患者均起到良好的效果；
3.心境稳定剂：如果考虑患者是由于双向抑郁障碍导致出现的自言自语的情况，心境稳定剂能有效控制患者的精神分裂症，如碳酸锂、丙戊酸镁等，均能控制患者的精神分裂自言自语症状。
针对患者的自言自语以及幻听的症状，在获得患者配合的情况下，可以对患者进行支持性的心理治疗。治疗师在与患者建立良好信任关系的基础上，让患者对治疗师袒露心声、敞开心扉，摸索探讨患者幻听的内容，寻找产生自言自语的原因，治疗师可以帮助患者一起分析应对解决，帮助患者解开心结。家人和朋友也可以多陪伴患者，给予患者无限的支持和帮助。
