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急性动脉栓塞
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急性动脉栓塞的发病原因有哪些更新时间:2014-05-11

急性动脉栓塞是一种很严重的心脏疾病,病发严重者将会导致肢体或器官坏死,更有甚者将会导致截肢。因此人们在日常生活中应当注意保持身体的健康。该疾病的病发来源广,一旦患上就极难医治好,这就要求我们需要更加注意各种生活习惯,同时谨遵医嘱按时检查身体。

病因

造成动脉急性栓塞的栓子根据来源分为:

1.心源性栓子

约90%的栓子来源于心脏,心房颤动与栓塞关系密切,房颤造成的栓塞,大部分来源于左心房附壁血栓。

2.非心源性栓子

血管源性,比如动脉瘤或人工血管腔内的血栓脱落动脉粥样硬化斑块、胆固醇栓子。

3.来源不明的栓子

临床表现

急性动脉栓塞的典型表现包括“5P”征,即疼痛(pain)、麻木(parasthesia)、运动障碍(paralysis)、无脉(pulselessness)和苍白(pallor)。

1.疼痛

急性动脉栓塞的患者大多主诉患肢剧烈疼痛,疼痛部位主要取决于栓塞的部位,一般是急性动脉栓塞以远平面的患肢疼痛,活动时疼痛加剧。随着继发性血栓的形成及延伸,疼痛平面可向近端发展。

2.麻木、运动障碍

由于神经组织对缺血相当敏感,因而在急性动脉栓塞早期,即出现患肢感觉及运动障碍。表现为患肢远端存在袜套形感觉丧失区,其近端有感觉减退区,再近端可有感觉过敏区,感觉减退区平面低于动脉栓塞平面。此外,患肢有肌力减退、麻痹及不同程度的手足下垂,当最终出现肌肉坏死而表现运动功能完全丧失时,提示患肢即将出现不可逆转的改变。

3.苍白、厥冷

可见苍白皮肤间散在的青紫斑块。肢体严重缺血,因此皮肤厥冷,肢端尤为明显。需要指出的是通常患肢皮色、皮温发生变化的平面要比栓塞部位低一掌宽至两个关节平面。

4.动脉搏动减弱或消失

栓塞及动脉痉挛,导致栓塞平面远侧的动脉搏动明显减弱或消失。

诊断

急性动脉栓塞具有显著的症状及体征,有房颤史、近期发生心梗或上述发病原因者,突然出现“5P”征象,辅助检查CTA表现,比较容易做出临床诊断。

由此可见,急性动脉栓塞是一种极其痛苦的疾病,每一种临床表现对于普通人来说都是一种难以忍受的折磨,一旦患上就必须谨遵医嘱,积极配合治疗,争取早日恢复健康。同时在平常的生活中按时到医院检查也是一种比较好的预防方法,将一切疾病扼杀在摇篮里。

审编医生
曾宪付泌尿外科 主任医师 医院:随州市中医医院

主治疾病:膀胱癌 膀胱白斑病 膀胱不发育与发育不全 膀胱结核...详情>

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