急性腹膜炎治疗原则

在临床当中患者出现了急性腹膜炎，不及时治疗往往会累及整个腹腔，在医学上称为急性弥漫性腹膜炎。发病之后患者的主要症状是腹痛、恶心、呕吐、腹肌紧张、发热，严重的患者还会出现血压下降和全身中毒性反应，不及时的进行治疗往往就会导致患者死于中毒性休克。部分病人可出现一些严重的并发症，包括了盆腔脓肿、髂窝脓肿及粘连性肠梗阻、肠间脓肿和膈下脓肿等。下面我们来看一下急性腹膜炎治疗原则：

1.非手术治疗： 非手术治疗适用于腹膜炎初期、病情较轻或炎症局限者。由于急性腹膜炎的病程变化多样，当病情转变为需要手术治疗时，这些恰当的非手术治疗又将是必要的术前准备。

(1) 没有休克的病人宜采用半卧位，(2)纠正水、电解质平衡紊乱， (3)禁食、胃肠减压 ， (4)急性腹膜炎常合并细菌感染，必须选用足量有效的抗生素。 (5)镇静、止痛可减轻病人的痛苦及恐惧

2.手术治疗： (1)手术指征： 急性继发性弥漫性腹膜炎、原发病灶诊断不明确者，或不能排除腹腔内脏损伤、坏死或穿孔者，以及非手术治疗无效者，也应剖腹探查，以免延误治疗。 (2)手术治疗方法和原则： 明确原发病灶，并予以相应的处理；清除腹腔内感染性渗出液；引流腹腔。 为患者在手术当中处理原发病灶，进行腹腔冲洗。同时还需要进行腹腔引流， 最后为患者进行切口处理 术中妥当保护切口， 3)术后处理: 有休克或严重感染的病人，术后应加强监护。加强抗生素的应用，根据患者的实际情况情况作必要的调整。分期手术如结肠造瘘、胆囊造瘘、阑尾脓肿引流的病人，同样也需要根据患者的实际情况择期行治愈性手术。

以上就是今天为大家介绍的急性腹膜炎的治疗原则介绍了，患者需要注意的是在发病之后及早看医生，不要单纯的依赖一些偏方进行治疗，防止延误最佳的治疗时间，同时一定要去正规的医院接受检查，才能够进行下一步的规范化治疗。

审编医生

薛磊整形外科 副主任医师 医院：河北省儿童医院

主治疾病：各种小儿“胎记”（血管瘤、色素痣）及体表肿物的激光...详情>