外科 内科 儿科 传染病 妇产科 精神心理科 皮肤性病科 中医科 骨科 高血压 糖尿病 白癜风 肿瘤 性病 鼻炎 肾结石 肾虚 哮喘 腋臭 湿疹

医生在线免费咨询

当前位置: 疾病 > 急性放射性甲状腺炎 > 急性放射性甲状腺炎是由什么原因引起的?
急性放射性甲状腺炎
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

急性放射性甲状腺炎是由什么原因引起的?更新时间:2013-03-24

(一)发病原因

引起甲状腺辐射性损伤的原因主要有:

1.甲状腺疾病的131I治疗 如甲状腺功能亢进症患者在服用131I治疗过程中,约1~5%的患者发生急性放射性甲状腺炎;甲状腺癌术后患者进行核素碘治疗后,因残留甲状腺组织的多少不同,急性放射性甲状腺炎的发生率可达2%~30%。

2.放射性碘污染 经呼吸道或消化道进入体内的放射性碘,经甲状腺摄取,在局部浓集而造成放射性损伤。

3.核事故引起急性全身辐射损伤 辐射后患者局部表现为颈部皮肤痒疼不适,颈部有压迫感,吞咽困难,甲状腺触疼明显。全身反应可有微热、乏力心悸、多汗、头昏、手颤等甲亢症状。

(二)发病机制

急性期病理改变主要为甲状腺组织充血水肿,滤泡细胞受损,中性粒细胞浸润。继之滤泡崩解,滤泡上皮呈无一定结构的上皮巢,类胶质溢出滤泡外。滤泡上皮细胞发生嗜酸性变,胞浆丰富,并出现嗜酸性颗粒,空泡变明显,细胞大小、排列、核着色均不一致。核大小不一,常有核肥大、畸形或深染。青少年患者,滤泡变小,呈不含类胶质的小滤泡,少数病例可有甲状腺结节或腺瘤形成。小血管扩张,管壁增厚,可有纤维素样坏死,亦有血栓形成。滤泡细胞间及小叶间纤维组织增生,轻度炎细胞浸润。纤维组织增生随时间增长而增多。最后整个甲状腺滤泡萎缩,体积变小,呈灰白色瘢痕样,留下小而不规则且不含类胶质的滤泡残存于大片纤维组织中,称放射后纤维化(postradiation fibrosis)。Kennedy和Thomson对131I治疗和切除甲状腺治疗甲状腺功能亢进的残留甲状腺作了对比组织学观察,发现辐射后滤泡上皮发生明显的嗜酸性变,而甲状腺炎不明显是放射后较特殊的改变。生存者往往伴有甲状腺功能减低。放射后乳头状癌的发生率增高。

审编医生
李龙福全科 副主任医师 医院:余干县中医院

主治疾病:支气管哮喘,支气管扩张,支气管炎,气管炎,糖尿病,...详情>

急性放射性甲状腺炎相关问答

甲状腺结节穿刺,结果表示为亚急性肉芽肿性甲状腺炎 你好,因为您的穿刺结果是甲状腺炎,这种情况下呢,也是需要根据您的甲状腺功能的情况,选择性应用药物治疗,如果是有甲状腺功能亢进的话,是要用抗甲药物的,如果甲状腺功能减退是要补充甲状腺素,建议遵医嘱治疗,希望能够帮助到您。
放射性肠炎便秘吃香丹清后腹泻。 放射性肠炎,肯定是肠粘膜有损害,所以病人会肚子疼,嗯,应该用点保护肠粘膜的药,口服康复新液或者是康复新液保留灌肠局部用药效果都不错,饮食要注意清淡,易消化,可以吃点水果蔬菜,保持大便通畅
什么是放射性甲状腺炎 主要是因为辐射导致的甲状腺炎症性的改变,它可能会引起甲状腺功能的变化,如在早期出现甲状腺功能亢进,中期能会甲状腺功能恢复正常,晚期有可能甲状腺功能减低